对于急于完成SCI论文的临床医生,寻找具有新意的切入点,进行临床回顾性研究、统计分析和论文撰写,不失为一条捷径。

  掌握临床回顾性研究常见的统计学方法,对数据进行相关的统计分析,对于完成一篇回顾性临床研究论文的撰写起到至关重要的作用。

  临床回顾性研究第一部分常常需要展示研究人群的基线资料,对于计量资料(例如身高、体重),如果符合正态分布,常采用均数±标准差的方式展示数据,而对于不符合正态分布的计量资料,常采用中位数(第25位百分数、第75位百分数)表示。

  如何评估计量资料是否符合正态分布,首先应该做数据的正态性检验。

  在SPSS当中有图示法计算法。其中图示法如Q-Q图和P-P图,由于主观性较强,统计分析时使用较少。

  常用的是计算法,包括Kolmogorov-Smirnov检验和Shapiro-Wilk检验。第一种检验适用于大样本的研究,在SPSS当中,样本量大于2000的数据用Kolmogorov-Smirnov检验来分析数据是否符合正态分布。

  而样本量小于2000的数据需要用到Shapiro-Wilk检验。SPSS中计算法的具体操作是“分析”“描述统计”“探索”,然后在“因变量列表”中选择相应的因变量。当正态性检验结果提示sig 值>0.05,表示数据符合正态分布。

正态性检验

  对于符合正态分布的计量资料,比较两组数据差异时,常常采用t检验。

  t检验的操作是:“分析”“比较平均值”“独立样本t检验”,在检验变量中选入所需要比较差异的变量,同时在分组变量处定义两组分别代表的数字。

  选择“确定”,即可得出t检验的结果。在终确定t检验的P值,还需要根据莱文方差等同性检验,评估是否方差齐性。levene对应的F检验的结果,如果其sig值大于0.05,表明符合方差齐性假设,则选择相应的假定等方差的检验结果。

t检验

t检验

  对于不符合正态分布的计量资料,采用非参数检验检验比较两组间的差异,临床上常用的是Mann-Whitney U检验。

  具体操作为:“分析”“非参数检验”“独立样本”。设置具体的定制检验,即可选择相应的非参数检验方法进行统计分析。

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Mann-Whitney U检验

  此外,对于定性资料例如是否合并高血压、糖尿病,常常采用“例数(百分比)”表示。对于两组间的比较,常常采用卡方检验。

  具体操作步骤为:“分析”“描述统计”“交叉表”,在行和列中分别输入相应的检验变量,“统计”处选择“卡方”和“相关性”,即可进行统计分析。

卡方检验

  上述3种为临床回顾性研究常使用的基线表的统计描述和统计分析,在临床科研中应用较为广泛。基线资料表反映研究对象的一般情况,对于反应研究对象的异质性和普遍性,起着至关重要的基线作用。