Meta分析时一定要完成发表偏倚检验,常用的发表偏倚检验有漏斗图、Egger检验及Begg检验。
Review Manager软件只能完成漏斗图的绘制,通常漏斗图中样本量越大的研究越集中在上方,如果漏斗图显示是一个对称的倒三角,这说明无明显发表偏倚,如果目测漏斗图不是对称的倒三角,则表明存在一定的发表偏倚。
然而漏斗图存在较大的主观性,而Egger检验及Begg检验则给出了统计描述,P>0.05提示无明显发表偏倚,P<0.05提示存在一定的发表偏倚,这两种中Egger检验更为敏感,所以如果二者结果矛盾时,我们可以优先考虑Egger检验结果。
这两种检验Review Manager软件无法完成,此时需要Stata软件,接下来以合并HR/OR/RR的meta来实战操作!
首先需要在Stata软件中输入各个研究的HR及95%可信区间。
森林图是需要计算log HR及SE log HR来绘制的,在Review manager软件中可以使用软件自带的计算器来计算出上述两个指标的值,而Stata软件中,我们可以输入命令,来计算:gen loghr = log(hr)
gen seloghr = (log (uci) – log (lci) ) / (1.96*2)
这样数据录入就完成了,接下来完成发表偏倚检验,点击 User-Meta-Analysis-Publication bias(metabias),选择logor,seglogor,根据需要决定选择输出Beggs检验或者Egger检验的结果,如图:
Stata软件不仅可以完成Beggs检验或者Egger检验,也可以完成漏斗图的绘制,点击 User-Meta-Analysis-Funnel-Graph,vertical(metafunnel),选择logor,seglogor,点击确定就可以得到漏斗图了,如下图: