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痹症辨治4则

毛德西

摘要: 余在临床实践中,善用经方治疗痹症,现总结典型医案四则如下.1寒湿痛痹,选乌头汤温经散寒止痛张某,男,38岁.患者于去年秋季出现左膝关节肿痛,伴有恶风发热.经用青霉素、强的松等治疗,热退肿消.至今春出现腰骶部疼痛,局部发凉,活动受限,在某医院诊为"类风湿性关节炎",经用阿司匹林、消炎痛、雷公藤等治疗,略有好转.1月前因劳碌过度,加之冷水洗浴,腰骶部疼痛加剧.暖水袋、电暖器须臾不离,且不能直腰行走.于1995年6月来诊.检查腰椎2~4节有压痛,肾区有叩击痛.X光片提示:双骶髋关节面模糊致密.血沉12 mm/h,类风湿因子阳性.舌苔薄白,脉弦缓.痛在肝肾,寒滞筋骨,证属阳虚寒凝,此为寒湿痛痹,法当温经散寒止痛,方用乌头汤加味治之.

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