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积极防治老年人膀胱结石

沈海源

关键词：防治老年人膀胱结石尿道口狭窄慢性膀胱炎膀胱残余尿排尿困难下尿路感染男性尿道发病率前列腺肥大轻微挫伤凝聚尿道狭窄尿道黏膜漏诊漏治固体物质不全梗阻包皮过长膀胱憩室

摘要： 膀胱结石是老年人多发病.因为老年人几乎都有不同程度的下尿路(尿道和膀胱)梗阻和排尿困难,膀胱残余尿逐渐增多,并发慢性膀胱炎,尿盐饱和凝聚、沉积形成结石;老年人对痛觉又较迟钝,长期漏诊漏治,结石逐渐长大加重尿路感染,并发膀胱憩室、膀胱尿返流、肾积水,必须给予足够的重视.老年男性膀胱结石男性尿道长(是女性的3～5倍),并有数处生理性弯曲和狭窄,而且老年人多有前列腺肥大,压迫后尿道,使尿流细而缓慢,膀胱尿中固体物质不易随小便排尽,尿盐颗粒容易凝聚沉积;尿不净导致膀胱残余尿逐渐增多,并发慢性膀胱炎,是老年男性膀胱结石发病率高的主要原因.此外,有些老年人包茎或包皮过长,容易发生尿道口狭窄排尿困难,并发下尿路感染;老年人行走和下坐不稳,容易发生尿道黏膜轻微挫伤,形成瘢痕组织造成尿道狭窄,不全梗阻并发膀胱炎,也是膀胱结石发病率高的原因.

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