高氧医用液在高位硬膜外麻醉中低张性缺氧的应用
摘要： 目的研究高氧医用液在高位硬膜外麻醉中治疗和预防低张性缺氧的效果和安全性.方法将 100 例胸壁手术患者随机分成高氧液治疗组(A 组)和同等量细胞外液治疗组(B 组),均在高位硬膜外麻醉下完成胸壁手术,入室后输液速度第 1 小时为 10 ml/(Kg*h),以后 6 ml/(Kg*h);A 组输入高氧液,B 组输入林格氏液;两组患者出现 SPO2＜95 % 时面罩给氧,氧流量 3～5 L/min;两组于麻醉前和麻醉后 30、60、90 min 及术毕麻醉平面消失后 5 个时点各抽取动脉血 1 ml 进行血气分析,同时观察生命体征和术中不良反应.结果两组各时点血气结果各项指标均在正常范围内波动,组间、组内比较均无显著性差异(P＞0.05),术中 A 组无需面罩给氧治疗,B 组全部需面罩给氧治疗;A 组生命体征各指标在各时点无显著性差异(P＞0.05),B 组在麻醉后初期呼吸频率增快,较麻醉前和 A 组比较均有显著性差异(P＜0.05);术中两组患者均无寒战、烦躁、头痛、过敏、气栓等不良反应发生.结论高氧医用液为术中高位硬膜外麻醉所致的缺氧提供了全新的供氧方法,且有使用方便、安全性强、疗效确切等优点.
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重症再生障碍性贫血并发症预防的护理
再生障碍性贫血(以下简称再障)是血液系统常见病,而重症再障病情凶险,存活期短,病死率高.近年来,由于治疗方法改进,生存期明显延长,并可获得临床治愈.但因患者骨髓受到严重抑制,出血和感染等并发症严重,可直接影响疗效和死亡率.笔者医院自1990年～2000年对64例重症再障患者进行治疗和护理,进一步证实在认真治疗的基础上,预防感染和防止出血是提高临床治疗效果、延长生存时间的关键环节.1 临床资料1.1 一般资料64例重症再障患者诊断均符合1987年宝鸡会议诊断标准.其中SAA-Ⅰ型42例,SAA-Ⅱ型22例;男38例,女26例;年龄6～72(平均32.6)岁.在应用一叶秋硷、硝酸士的宁、雄性激素及中药等药物综合治疗的基础上,重点进行并发症的预防护理.
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烧伤液治疗烧伤感染
烧伤后感染是烧伤患者存活与否和功能恢复的主要威胁.如何控制感染,提高治愈率是临床探索的重要课题,为此笔者应用解毒消肿、活血之中药自制烧伤液,治疗烧伤后创面感染,并与诺氟沙星霜疗效相比较,获得较好疗效,现报道如下.
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老年住院患者的护理
随着社会经济和医疗保健的发展,人们的寿命不断延长,老年人所占人口的比例不断提高.人口老龄化已经成为21世纪的一个重要的社会问题,老年人的健康问题已引起社会的普遍关注.
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糖尿病患者血液流变学改变的观察
正常的血液流动状态是机体维持正常生理功能必备的条件,如果血液的流动性质发生异常,可直接影响组织的血液灌注,造成组织缺血、缺氧,代谢失调引起功能障碍,出现一系列严重后果.因此,在临床上检测血液流变学指标,对了解血液黏度、提示与某些疾病的发生和发展关系具有重要意义.
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带状疱疹误诊为急性冠脉综合征6例的临床分析
带状疱疹(Acute herpes zoster, AHZ)是由AHZ病毒引起的,沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病,早期表现可不典型,易于误诊.本文报告6例AHZ患者,均在初诊或入院时被误诊,现分析报告如下.
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东方活血膏治疗瘀积性湿疹10例
1998年11月以来,笔者应用东方活血膏先后治疗瘀积性湿疹10例,疗效显著.
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高等医药类院校药品试剂档案的建立
医药类院校在教学、科研工作中用到大量的药品试剂,包括常规试剂、指示剂、危险品、毒麻药品,其中危险品、毒麻药品的使用不在少数. 管理好药品试剂是保障教学与科研得以顺利开展的重要方面.
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中药资源的科学发展
中药资源是我国传统的特产资源之一,它有着深厚的中医药理论基础,至今仍与西药共同支撑着我国的医疗体系,为人民的卫生健康事业做出贡献.但是随着时代的发展变化,中药资源已暴露了相当多的问题,诸如环境污染造成中药资源的日益减少甚至濒临绝迹,中药质量难以控制等等.这些问题都严重阻碍了中药资源的长远发展.
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重视和预测老年性心肌梗死的监护
老年性急性心肌梗死(acute myocardia infarction,AMI)是临床常见心血管高危事件之一.根据WHO1987年关于AMI诊断标准,将该病分为不典型心绞痛心肌梗死和典型心绞痛心肌梗死两大类.干休所高龄老年人因多种疾病于一身,而心脏功能的改变则是首要的.根据临床资料的经验报道和工作中的实际体验,老年人的心脏容易出现心肌缺血、心绞痛,重者则会引发心肌梗死、中风等突发事件.
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PICC 插管在化疗患者中的应用
目的为化疗患者建立良好的静脉通道,避免反复静脉穿刺,解除采血及化疗药外渗给患者带来的痛苦.方法 20 例长期静脉输液化疗患者经肘窝外周静脉行 PICC 插管给药,并观察置管的临床效果.结果插管成功率 100 %,导管留置时间为 19～123 d,无导管堵塞、感染等并发症发生.结论该方法具有操作快速、方便,维护简单,留管时间长,并发症低等特点.
