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氨气吸入性肺损伤30例临床观察

吴桂生

摘要: 目的:探讨氨气对呼吸道及肺泡损伤的病理变化、临床表现、治疗措施、预后及并发症.方法:对30例因液氨泄漏致氨气呼吸道吸入者,监测血气分析及血氧饱和度;持续高流量吸氧;甲基强的松龙注射液40-80mg/日,静滴;肺水肿,东莨菪碱注射液0.15-0.3mg,静脉注射;肺炎,抗感染、解痉、平喘、化痰,保持呼吸道通畅;呼吸道重度烧伤、阻塞性肺不张、呼吸困难,应立即行气管切开,反复肺灌洗,机械正压通气,呼吸机辅助呼吸.结果:27例治愈,2例好转(1例遗留声音嘶哑,1例遗留慢性咳嗽、活动及劳动后胸闷、呼吸困难),1例死亡(多脏器功能衰竭).结论:治疗的关键是大剂量激素、抗感染、肺灌洗,防止气道阻塞、呼吸衰竭及肺纤维化.

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