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360份护理文书检查情况分析

潘忠翠

摘要: 护理文书书写的优劣,不仅体现护理人员的技术水平、敬业态度,同时也是评价一个医院的护理质量和管理水平的重要依据.护理文书缺陷的原因主要是工作粗心大意,责任心不强,业务知识水平不高,护士工作繁忙,更重要的是对护理文书书写重视不够,对护理行为的法律性缺乏足够的认识,没有把护理行为同纠纷中有效的法律保护结合起来,一旦出现医患纠纷将可能成为败诉的原因之一.现将我院2010年1-12月的360份病历的护理文书检查结果报告如下.

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