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传染性单核细胞增多症致重度呼吸困难1例

钟小琴;刘跃华;孙晓强

摘要: 1 临床资料患儿,女,2岁零6个月,7天前,患儿无诱因出现睡眠时打鼾,鼾声较响,严重时伴夜间憋气致醒情况,无发热、寒战、头痛、惊厥等症状.患者家属未予重视,人院1天前,患儿无诱因出现发热,体温高达390℃,神清,伴头痛、气促、呼吸困难、颈部双侧淋巴结肿大,无寒战、惊厥、恶心、呕吐等,患儿不能正常进食及休息,家属将其送入当地医院诊治,考虑患儿情况危急,下级医院立即将其转入我院治疗.入院查体见:急性病容,T:38.7℃.P:150次/分,R:32次/分;神清,口唇发绀,吸气性呼吸困难明显,可闻及响亮喉喘鸣,四凹征明显,哭闹时上述症状加重,双侧扁桃体Ⅱ°.大,充血明显,表面未见脓性分泌物及溃疡,颌下可扪及质软、界清的数个大小不等肿大淋巴结,直径约1-3CM大小,触痛明显.入院诊断为Ⅲ.

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