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异型淋巴细胞的检验与传染性单核细胞增多症的诊断
传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的机体淋巴细胞反应性增生急性传染性疾病，其好发于儿童及青少年，也是引起儿童长期发热的重要病因。虽然传染性单核细胞增多症属于良性自限性疾病，但严重的并发症也会导致死亡，因而，及时的诊断和治疗对改善患者预后具有重要意义。淋巴细胞在病变的过程中发生形态学改变，形成异形淋巴细胞，其检验对其具有重要诊断作用。本文从异型淋巴细胞的产生机理、形态分类、检验报告等方面作了详尽的综述，以利于检验工作都有一个明确的了解。
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1例传染性单核细胞增多症的护理
传染性单核细胞增多症是由Epstein-Barr(EB)病毒所致的急性自限性传染病.临床表现变化多样,常有发热、咽喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、血液中淋巴细胞增多,并出现异常淋巴细胞,血清中可测得EB病毒抗体.流行病学:本病分布为全球性,各年龄组均可发病,带毒者及病人为本病的传染源,健康人群中带毒率为15%.80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在,恢复后15%～20%可长期咽部带病毒.经口鼻接触为主要传播途径,也可经飞沫传播.人群普遍易感,但儿童及青少年更多见,且大多数病例为4岁以下幼儿,病后可获持久免疫,第2次发病不常见[1].
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传染性单核细胞增多症致重度呼吸困难1例
1 临床资料患儿,女,2岁零6个月,7天前,患儿无诱因出现睡眠时打鼾,鼾声较响,严重时伴夜间憋气致醒情况,无发热、寒战、头痛、惊厥等症状.患者家属未予重视,人院1天前,患儿无诱因出现发热,体温高达390℃,神清,伴头痛、气促、呼吸困难、颈部双侧淋巴结肿大,无寒战、惊厥、恶心、呕吐等,患儿不能正常进食及休息,家属将其送入当地医院诊治,考虑患儿情况危急,下级医院立即将其转入我院治疗.入院查体见:急性病容,T:38.7℃.P:150次/分,R:32次/分;神清,口唇发绀,吸气性呼吸困难明显,可闻及响亮喉喘鸣,四凹征明显,哭闹时上述症状加重,双侧扁桃体Ⅱ°.大,充血明显,表面未见脓性分泌物及溃疡,颌下可扪及质软、界清的数个大小不等肿大淋巴结,直径约1-3CM大小,触痛明显.入院诊断为Ⅲ.
