腰麻-硬膜外联合阻滞在中下腹、下肢手术中的应用
摘要： 目的:总结腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)在中下腹、下肢手术中的应用情况.方法:选择40例行中下腹及下肢择期手术患者随机分为(CSEA)组和硬膜外麻醉组(EA)两组,CSEA组采用腰麻并置入硬膜外导管备用;EA组采用硬膜外麻醉.术中监测患者的BP、HR、ECG、SPO2,并观察镇痛效果和肌松效果.结果:CSEA组起效快,局麻药用量明显少于EA组,镇痛效果和肌松效果优于EA组;两组患者术中均无呼吸抑制发生.CSEA组血压下降幅度略大于EA组.术后随访,两组均无头痛等术后并发症.结论:腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全及用药量小的特点,也可通过硬膜外导管注药来增加麻醉平面及延长麻醉时间,且避免了术后头痛的并发症.
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