腹腔镜胆囊切除术并发症及其处理
摘要： 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术安全性及手术并发症处理方法.方法:回顾分析2001年9月至2007年4月2 843例LC资料.结果:2 843例中胆囊息肉248例,胆囊结石2 553例,结石伴胆囊息肉42例.在胆囊结石患者中,慢性胆囊炎急性发作232例,伴胆囊颈或管结石嵌顿172例.慢性萎缩性胆囊炎210例,胆囊癌2例.中转开腹手术101例,占3.7%.共发生并发症70例,占2.5%,包括胆管损伤6例,出血15例,胆漏22例,刺口感染12例,术后胆囊床积液10例,术后腹腔内感染5例.均治愈出院.结论:为了减少并发症,应从严掌握LC手术适应证.其对策是预防为主,其关键是在Calot三角的安全区进行解剖,遇到困难时及时中转开腹手术;一旦发生,应当确保病人的手术一次获得成功.术后必须认真监测生命体征,及时发现各种意外,并给予及时的处理.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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