泮托拉唑预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床观察
摘要： 目的 探讨泮托拉唑预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症和胰腺炎的临床疗效.方法 将265例拟行CRCP诊断和治疗的患者随机分为3组.对照组(n=85)术后仅采用抗炎、补液、支持等常规治疗;西咪替丁组(n=90)在对照组用药基础上术前1 d和当日静脉滴注5%GS500 mL+西咪替丁1.0 g,1次·d-1;泮托拉唑组(n=90)在对照组用药基础上,术前1 d和当日静脉滴注NS 100 mL+泮托拉唑60 mg,1次·d-1.术前、术后第3、6、12、24小时分别测定血清淀粉酶并观察有无急性胰腺炎的临床表现.结果 24 h内急性胰腺炎的发生率对照组、西咪替丁组、泮托拉唑组分别为9.4%、7.8%、2.2%;高淀粉酶血症发生率对照组、西咪替丁组、泮托拉唑组分别为24.7%、22.2%、12.2%.对照组和西咪替丁组的高淀粉酶血症、急性胰腺炎发生率差异无统计学意义(P＞0.05),泮托拉唑组与对照组和西咪替丁组的高淀粉酶血症、急性胰腺炎发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泮托拉唑对术后高淀粉酶血症、胰腺炎均有预防作用,而西咪替丁对术后高淀粉酶血症、胰腺炎预防作用效果不明显.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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