老年糖尿病患者不同口服药物经济学治疗方案的研究
摘要: 目的 通过观察不同口服药物经济学组合方案对老年糖尿病患者的疗效、安全性的影响,旨在筛选出对老年患者而言相对高效价且安全性好的口服药物方案.方法 将确诊为2型糖尿病的老年患者300例按随机数字表法分为1个研究组(A组)与3个对照组(B、C、D组),每组75例.A组给予格列齐特+二甲双胍,B组给予罗格列酮+伏格列波糖,C组给予二甲双胍(格华止)+瑞格列奈,D组给予格列美脲+阿卡波糖.定期对各组患者血糖水平进行监测,并进行药物经济学及安全性评价.结果 4组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖血化红蛋白较治疗前均显著降低(P<0.05或P<0.01),但各组比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组低血糖及其它不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).A组日平均药物费用、总费用明显低于B、C、D组(P<0.01),且A组成本与效果比值(C/E)、△C/△E值小.结论 综合考虑有效性、突发性及经济性因素,A组是口服药物治疗老年糖尿病较为理想的方案.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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