基础加腰-硬联合麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用
摘要： 目的 探讨基础加腰-硬联合麻醉用于小儿腹腔镜下腹部手术的可行性、安全性和实用性.方法 选择5～12岁ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜下行阑尾切除、斜疝修补、精索静脉曲张切除患儿100例,按随机数字表法分为2组,每组50例.A组采用常规气管插管静吸复合全麻；B组采用基础麻醉后行腰-硬联合麻醉,常规紧闭面罩给氧、辅助呼吸.术中连续监测HR、MAP、SpO2、PETCO2.结果 2组患儿术中安静、麻醉满意、肌松良好.气腹后HR、MAP、SpO2、PETCO2均高于气腹前(P＜0.05),但尚在正常范围,组间比较无明显差异(P＞0.05),放气后10 min上述参数恢复至气腹前水平.苏醒时间A组为(42士16)min,明显长于B组的(20±19)min(P＜0.05).结论 基础加腰-硬联合麻醉用于手术时间较短的腹腔镜小儿下腹部手术效果确切,对呼吸循环的影响轻,术毕苏醒快,是可行的麻醉方法.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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