轻度认知障碍患者的社区职业治疗
摘要: 目的 探讨社区职业治疗对轻度认知损害(MCI)患者的治疗作用.方法 对南昌市某社区418例60岁以上老人进行认知筛查,有34例诊断为MCI.将这34例患者按随机数字表法分为2组,治疗组和对照组,每组17例.治疗组在治疗师指导下进行社区职业治疗;对照组则不做任何干预.治疗组每次治疗时间30~40 min,每周进行2次,连续进行6个月.治疗前后分别用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和日常生活活动能力量表(ADL)进行认知功能检查和状态评定,评价干预治疗效果.结果 6个月后,治疗组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于对照组治疗后(P<0.05),治疗组治疗后MOCA,ADL评分显著优于治疗组治疗前及对照组治疗后(P<0.05或P<0.01);对照组MMSE,MOCA评分显著低于治疗前,而ADL评分高于治疗前(均P<0.01).结论 轻度认知损害患者的认知水平可能随时间的推移而呈下降趋势,社区职业治疗可以延缓老年轻度认知损害的进程.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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