卡前列素氨丁三醇注射液与 B-Lynch 缝合术治疗剖宫产术中子宫出血的效果比较
摘要: 目的:比较卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)与子宫 B-Lynch 缝合术治疗剖宫产术中因宫缩乏力所致大出血的临床疗效。方法将40例行剖宫产术中因宫缩乏力所致产后出血的患者按随机数字表法分为2组,每组20例。2组患者均在常规处理后子宫仍未收缩且有大量活动性出血时,欣母沛组给予欣母沛250μg 子宫体注射,间隔15~30 min 可重复使用;B-Lynch 组采取子宫 B-Lynch 缝合术止血。对2组疗效、止血时间、产后出血量及子宫复旧效果进行比较。结果欣母沛组有效率为100.0%,止血时间为(39.6±7.2)min,产后出血量为(1065.1±12.7)mL;B-Lynch 组有效率为80.0%,止血时间为(67.3±15.7)min,产后出血量为(1334.5±13.6)mL。欣母沛组患者有效率高于 B-Lynch 组、止血时间明显短于 B-Lynch 组、产后出血量明显少于 B-Lynch 组(均 P <0.05)。所有患者术后均随访2个月,欣母沛组子宫均恢复良好,B-Lynch 组3例患者子宫复旧不良。结论欣母沛治疗剖宫产术中产后出血临床效果显著,能有效地缩短止血时间及减少出血量,无明显不良反应。当术中发现出血倾向尽早使用该药疗效更好。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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