肺炎严重度指数及气管黏液IL-6、pH值与老年社区获得性重症肺炎预后的关系
摘要： 目的：探讨肺炎严重度指数（PSI）评分和气管黏液 IL-6、pH 值对老年社区获得性重症肺炎预后判断价值。方法选择51例 PSI 评分Ⅲ—Ⅴ级、年龄大于60岁的社区获得性重症肺炎住院患者为研究对象[PSI 评分Ⅲ级14例（A 组），PSI 评分Ⅳ级19例（B 组），PSI 评分Ⅴ级18例（C 组）；45例康复，6例死亡]，检测支气管黏液 pH 值和IL-6质量浓度，分析不同 PSI 评分患者、死亡和康复患者气管黏液 pH、IL-6质量浓度差异。结果B 组患者气管黏液 IL-6质量浓度高于 A 组、低于 C 组，气管黏液 pH 低于 A 组、高于 C 组（均 P ＜0．05）；A、B、C 组气管黏液 IL-6质量浓度渐次升高，气管黏液 pH 渐次降低。死亡患者气管黏液 IL-6质量浓度明显高于、气管黏液 pH 明显低于康复患者（均 P ＜0．05）。结论气管黏液高 IL-6质量浓度、低 pH 值和高 PSI 的老年社区获得性重症肺炎患者预后差。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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