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早产儿早期凝血功能与胎龄的关系

霍乐颍

摘要: 目的:探讨不同胎龄早产儿早期凝血功能的变化及其临床意义。方法将141例早产儿按不同的胎龄分为早期早产儿组(胎龄27~31+6周,44例)、中期早产儿组(胎龄32~33+6周,39例)和晚期早产儿组(胎龄34~36+6周,58例)。各组出生后2 h 内抽取静脉血,检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的水平,并对各检测指标与胎龄的相关性进行分析。结果中期早产儿组、晚期早产儿组 PT、APTT、TT 均较早期早产儿组短,FIB 水平均较早期早产儿组升高(均 P <0.05)。早期早产儿组、中期早产儿组、晚期早产儿组的PT、APTT、TT 与胎龄呈负相关(r=-0.67、-0.31、-0.33,均 P <0.05),早期早产儿组、中期早产儿组、晚期早产儿组的 FIB 与胎龄呈正相关(r=0.34,P <0.05)。结论早产儿早期凝血功能与胎龄有密切关联,在早期早产儿组尤为明显。当 PT、APTT 延长及 FIB 降低时,应引起足够重视,注意复查凝血功能,必要时进行干预治疗。

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