非疫区布鲁菌病57例临床分析
摘要： 目的 报告非疫区布鲁菌病的的临床资料,分析其发病特点及诊断、治疗过程,为临床提供参考.方法 对2013年至2015年郑州大学附属洛阳中心医院收治的57例布鲁菌病患者的流行病学、临床表现、实验室检查及治疗转归情况进行回顾性分析.结果 55例(92.9%)有明确的流行病学史,其中牧羊或接触羊及其皮毛、羊粪者52例(91.2%),屠宰羊1例(1.7%),进食新鲜羊奶者2例(3.5%);无明确接触史者2例(3.5%).发病人数逐年上升.发热是常见的临床表现,占98.2%(56/57),其次肌肉关节疼痛症状者25例(43.9%)、多汗(40.4%,23/57)、腰痛(31.5%,18/57).56例患者布鲁菌凝集试验结果呈阳性.57例患者经规范化的联合抗菌药物治疗后,54例(94.7%)患者临床症状改善;3例合并骨质(脊柱)破坏患者,经治疗短期症状缓解不明显.结论 非流行区布鲁菌病近几年呈逐年增加趋势,且临床表现复杂多样,在不明原因的发热患者中应及时询问流行病学史及布鲁菌病的相关检查.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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