上病下取与下病上取临床运用一得
摘要： 临床上如下虚上盛所致眩晕、咳喘、口疮,实火上亢所致头痛、咽痛、火眼、鼻衄、牙痛等病,皆属"上病下取"的治法范围.如肺失清肃或清阳不升,无以通调水道而致癃闭、气淋及心移热小肠而致热淋,中气下降所致脱肛、子宫脱垂、胃下垂,脾阳不振所致飧泄等病,皆属"下病上取"的治法范围.1 上病下取治疗头痛彭某,女,18岁,1998年9月14日就诊.自参加"双抢"以来,常感头痛眩晕,8月24日,突觉前额头痛如裂,随而猝然仆倒,不省人事,四肢抽搐,手足厥冷.经医疗站抢救后,神志清醒.此后头痛时轻时重,终日不休,经用中西药杂投,均未见效.现症头痛甚剧,痛至巅顶,心悸不宁,恶心呕吐,口苦咽干,面红目赤,大便秘结,小便短赤,苔黄腻,脉弦数.此肝胆失疏,气郁化火,火随气窜,上扰巅顶,致头痛不休.
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中西医结合治疗急性肺炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性肺炎的疗效.方法:86例随机分为两组各43例.两组均用常规西医治疗,观察组加用宣白承气汤治疗,比较两组临床疗效、血清细胞因子水平及恢复情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组较对照组低(P＜0.05).发热消失时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间观察组均短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合急性肺炎可提高临床疗效,降低血清细胞因子水平,促进恢复.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的效果.方法:54例随机分为对照组和研究组各27例,两组均用西药常规治疗,研究组加用健脾祛湿中药治疗.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),研究组临床症状评分、中医证候积分优于对照组(P＜0.05),研究组性激素水平高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征效果较好.
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恩密达冲剂配合推拿治疗小儿消化不良性腹泻疗效观察
目的:观察思密达冲剂配合推拿治疗消化小儿不良性腹泻的疗效.方法:206例分为两组各103例,两组均用思密达冲剂,观察组加用推拿.结果:腹泻停止时间和出院时间观察组明显短于对照组(P＜0.05),总有效率观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:思密达冲剂配合推拿治疗小儿消化不良性腹泻效果较好.
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苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果观察
目的:观察苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:80例随机分为对照组及观察组各40例,两组均用达英-35治疗,观察组加用苍附导痰汤加减治疗,比较两组性激素水平、体质指数(BMI指数)、排卵率及治疗总有效率.结果:治疗后观察组性激素水平及BMI指数均优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组排卵率、治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论:苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果显著,既可改善性激素水平及BMI指数,又可提高排卵率.
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中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证疗效观察
目的:观察中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证的疗效.方法:128例随机分为两组各64例.两组均给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组加用滋肾平眩汤治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分情况及脑血流速度.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组中医证候积分及脑血流速度均优于治疗前(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证临床疗效好.
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中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察
目的:观察中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:83例随机分为两组,对照组41例用西药治疗,观察组42例用西药加解毒宁心汤治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),CK、AST、LDH、cTcI水平低于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎疗效较好.
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中西药合用治疗溃疡性结肠炎临床观察
目的:观察中西药合用治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:66例分为两组各33例,两组均用柳氮磺砒啶,加减组加用半夏泻心汤合四神丸加减治疗.结果:治疗后两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P＜0.05),且加减组降低幅度大于参考组(P＜0.05).加减组总有效率高于参考组(P＜0.05).加减组不良反应发生率稍高于参考组(P＞0.05).结论:中西药合用治疗溃疡性结肠炎疗效较好,且不会明显增加不良反应.
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椎体成形术联合补肾壮骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察
目的:观察椎体成形术联合补肾壮骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的疗效.方法:112例随机分为对照组和观察组各56例,两组均予以椎体成形术治疗,观察组加用补肾壮骨汤治疗.比较两组的疗效及疼痛情况.结果:观察组术后1、3、6个月时疼痛评分低于对照组(P＜0.05);术后6个月Cobb角、ODI评分及新发骨折率低于对照组(P＜0.05),骨密度高于对照组(P＜0.05).结论:椎体成形术联合补肾壮骨汤治疗OVCF可有效缓解术后疼痛,改善病椎功能,增加骨密度,预防骨折再发.
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中西医结合治疗冠心病合并焦虑症临床研究
目的:观察中西医结合治疗冠心痛合并焦虑症临床疗效.方法:60例随机分为对照组和观察组各30例,两组均予以常规西药治疗,观察组加用中药联合心理疏导.结果:中医症状总有效率观察组93.33％、对照组73.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).焦虑总有效率观察组96.67％、对照组83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后症状总积分、HAMA评分观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗冠心病合并焦虑症疗效较好.
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综合方法治疗面瘫临床观察
目的:观察综合方法治疗面瘫的效果.方法:70例按随机数字表法分为研究组和对照组各35例.对照组用针灸、推拿治疗,研究组用穴位注射联合针灸推拿治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),治愈患者疗程研究组短于对照组(P＜0.05).结论:综合方法治疗面瘫疗效较好.
