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经方治疗类风湿性关节炎举隅

武子华

摘要: 类风湿性关节炎属于中医“痹证”范畴,近几年来笔者运用经方治疗类风湿性关节炎取得一定疗效,现报道如下。 1 湿痹 刘某,男,41岁,1998年6月20日初诊。近半年来自感两上肢关节酸痛沉重,疼痛部位不移,以两手指关节为甚。实验室检查提示抗溶血型链球菌“O”833u,类风湿因子阳性,血沉20mm/h。曾用抗生素、激素、水杨酸类药物及中药治疗效果不著。近1周来,因气候潮湿,阴雨绵绵,自觉两关节酸痛加重,手指关节肿胀,周身困倦,恶风寒而无汗,纳食少思,舌苔白腻舌质淡红,脉濡细。依据患者关节痛处不移,沉重酸痛的特点,辨为湿痹。然而患者恶风寒而无汗尚知其邪在表。治宜祛风散寒,健脾祛湿。方选麻杏薏甘汤加味。麻黄、甘草各5g,杏仁、桂枝、半夏、防风各10g,羌活15g,苡仁30g。水煎服,每日1剂,分2次服。药进5剂,酸痛减轻,微汗出,恶风除,苔腻化。再守上方续进10剂,疼痛基本消失。后以六君子汤加减调至旬日,复查抗溶血型链球菌“O”已恢复正常,类风湿因子弱阳性,随访2年来未再复发。……

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