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老年病从脾论治述要

梅天强;谢江华

摘要: "老年治脾"是中医临床实践的经验总结,而调理脾胃是"老年治脾"的核心,老年病从脾论治有较好临床效果,体会如下.1 老年治脾的意义李东垣<脾胃论>[1]指出"内伤脾胃,百病由生","治脾胃即治所以五脏","善治病者,唯在调和脾胃".张叔承<医学六要>[2]谓:"日气、日血、日精、日津液,一或不足,当先理脾胃.若脾胃不和,食少不能生化精血,纵加峻补,不能成功."老年阳衰体弱,好静恶动,久坐久卧,水反为湿,湿反为滞,水谷不能运化痰湿内生,成为虚实夹杂之证.老之已至,脑力和体力皆易过劳,常致脾气损伤."形体劳倦则伤脾,脾病则怠情嗜卧,四肢不收."老年人性急易怒,常致肝气郁滞,横逆犯脾.由壮而老,脏腑虚弱,气血亏虚,然"诸病多由脾虚",故老年脏腑亏虚,多从脾虚开始.脾胃一虚,其余脏腑无所受益,百病易生.

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