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基于头部和颈部摆位误差的鼻咽癌不同段靶区扩边研究

方卫宁;陈榕钦;柏朋刚;李奇欣;陈开强

摘要: 目的:基于已有的头部和颈部为中心的摆位误差数据,研究鼻咽癌不同段的靶区扩边方案。方法:入组鼻咽癌患者20例,每位患者扫描CBCT的次数为6~9次,配准获得摆位误差;同时入组100例以颈部为中心的患者,每人仅扫描1次CBCT,获取患者的摆位误差。依据这些误差计算出头部和颈部的肿瘤扩边的大小。这两组病例均使用调强放射治疗。结果:头部肿瘤靶区扩边 X, Y, Z 方向各为:1.71mm,1.93mm,1.32mm。颈部靶区扩边X, Y, Z方向分别为:3.62mm,4.26mm,3.74mm。结论:头部比颈部的肿瘤PTV需要的扩边明显要小。鼻咽癌在治疗过程中,鼻咽部(头部)肿瘤扩边2 mm可以达到治疗要求。颈部需要扩边5 mm才能达到控制肿瘤的摆位误差的目的。

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