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中国口腔医学继续教育杂志
Chinese Journal of Stomatological Continuing Education
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华口腔医学会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-2900
- 国内刊号： 11-4430/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 82-211
- 曾用名：
- 创刊时间： 1999
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国口腔医学继续教育杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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下颌前磨牙根管治疗出现的问题(Ⅱ)
下颌前磨牙的根管治疗通常不会出现什么问题,然而在进行根管预备前依然要仔细检查其根管系统以防存在根管分叉.偏移投照技术通常只能将颊侧根管内的根管治疗器械往中心投射,而不能被用来检查是否存在可能已被忽略掉的舌侧根管.如果存在根管分叉,那么需要去除根管壁上的牙本质悬突以暴露舌侧根管口.下颌第一前磨牙通常只需要去除舌侧根管口上方的牙本质悬突,而第二前磨牙则需要同时去除颊舌侧根管口上方的牙本质悬突.若存在舌侧根管,而不加判断就先进行颊侧根管的预备可能会导致器械难以再次插入舌侧根管口,因此在治疗过程中必须注意保证器械可以重复进入.舌侧根管由于髓腔非常细小以及根管弯曲呈典型的"S"型,因此在根管预备时比较容易形成台阶.如果存在2个以上的根管,通常会有一些侧枝根管不能被正常预备.
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下颌前磨牙根管治疗出现的问题(Ⅰ)
下颌前磨牙根管经常会出现分叉,但完全分离的根管却非常少见.这类根管在X线片上很容易辨认.下颌第一前磨牙特别容易出现不完全分离的舌侧副根管,鉴别这类牙齿的根管结构比单根管牙要困难.没有绝对可靠的影像学表现可用来确定根管系统的形态,然而在X线片上还是能看到一些根管分叉的表现,当然这些表现也可能会被忽略掉.根管治疗前的偏斜角度投照X线片对于发现根管分叉具有很重要的意义.这种病例的治疗问题并非在于颊侧根管的扩大,而是在于找到并扩大可能存在的舌侧副根管.因此,必须要注意一些特殊的解剖学标志.
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观察三种不同的牙胶充填技术充填时AH 26和AH pluS的长期封闭性能
目的评价应用3种不同的牙胶充填技术,对比AH26和AH plus在体外进行充填根管的封闭性能.材料和方法940颗单根管牙用冠下法/步退法预备根管(2.5%的次氯酸钠超声冲洗),用冷牙胶侧压充填法、混合牙胶充填法及Thermafil充填法充填根管.离体牙分别存放1天、1周、2周,1个月和6个月后,用墨水浸90小时,纵向剖开牙根,立体显微镜下观察染色渗透的扩展程度,用Kruskal-Wallis方法和Mann-Whitney方法进行统计学分析.结果根尖渗漏:每一个观察时间点,AH 26组和AH plus组各组组内均无统计学上的显著性差异,两种封闭材料组间亦无显著性差异.冠方渗漏:在1天、1周和2周观察点,AH 26组和AH plus组的Thermafil牙胶充填法渗漏值均比混合加压法高;AH 26在1周内只有Termafil充填法比冷侧压法高,AH plus在1周内冷侧压法比混合加压法高. 结论1周至6个月的任何一个观察期内,AH 26组和AH plus组采用同样的牙胶充填技术时,根尖和冠方根管封闭效果相同.
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氧化锆预成桩和树脂核或瓷核修复无髓患牙的临床成功率:4年的回顾性研究
目的评价氧化锆预成桩和树脂核或瓷核修复无髓患牙数年后的情况.材料和方法用氧化锆预成桩对87例患者,共145颗经完善根管治疗后的患牙进行全冠修复前的桩核修复:87颗患牙采用直接法堆塑树脂核,58颗患牙采用间接法作Empress铸瓷核.对其中52例(79颗患牙)采用树脂核修复的患者(平均使用57.7个月)以及19例(34颗患牙)采用瓷核修复的患者(平均使用46.3个月)成功进行了复查.结果两组患牙的牙周探诊深度均维持在正常范围,多数患牙的美观程度也很高.采用直接法树脂核修复的79颗患牙未发现失败的情况;采用间接法瓷核修复的患牙有3颗分别在修复42、43和55个月后因为脱位而失败.对失访病例进行好情况为全部成功,坏情况为全部失败的假定后,直接法的成功率分别为100%和91%,而间接法组分别为95%和53%.结论氧化锆预成桩和树脂核直接修复的临床成功率显示这个方法是有前途的;而氧化锆预成桩和瓷核的修复方法其失败率明显高,且有相当高的失访率,无法得出类似结论.
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可摘局部义齿适应证:文献综述
目的依据全面的文献回顾评价可摘局部义齿的适应证.材料和方法在一个为时2.5天的研讨会中,7位有经验的教育家使用类似于Delphi步骤的模型,讨论有关可摘局部义齿的适应证和禁忌证的文献.结果文献中未明确说明可摘局部义齿的适应证和禁忌证;然而,有些基本原则是确定的.考虑到长期使用可摘义齿会增加患龋病及牙周炎的风险,且患者不易接受此种修复方式.短牙弓概念的应用和取代常规可摘局部义齿的种植体支持修复受到重视.因固定局部义齿需牺牲牙体健康硬组织,基牙条件好时可摘局部义齿更为适用.当经济方面因素影响到所做决定时,患者常会选择可摘局部义齿.结论尽管符合循证医学观点的可摘局部义齿适应证和禁忌证仍缺乏,但指导临床修复抉择的根本性原则明确.
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面部侧貌分析
本文的目的是为解决牙科临床上出现的典型问题提供一些帮助,文中将介绍一些解决常见问题的建议以及工作技巧.这里所描述的方法是对一些经验的总结,但已在作者的诊所里经过多次验证了.然而,对于这种办法能否成功解决问题本文作者将不承担责任.
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两单位悬臂梁固定义齿修复的文献回顾
目的这篇回顾性文章评价了单基牙、单桥体树脂粘接固定局部义齿(FPDs),并与两基牙、单桥体非悬臂梁树脂粘接FPDs对比.材料和方法通过2个数据库检索了一篇有关设计原则的出版物和¨篇临床研究论文.6篇论文主要是有关两单位悬臂梁树脂粘接FPDs的研究,5篇论文是有关双端固定设计的树脂粘接FPDs和悬臂梁树脂粘接FPDs的对比研究.结果如果能遵循正确的预备准则,单个牙缺失的两单位悬臂梁树脂粘接FPDs修复体更可信赖,预后更好.结论根据论文回顾,同样条件下,两单位悬臂梁FPDs较双端固定树脂粘接固定局部义齿显示出更长的寿命.
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麻花丝非侵入性牙周夹板在牙周病理性移位牙重新排列后的应用
本文简要探讨了牙周炎导致前牙漂移的原因以及对此进行多学科治疗的基本原则.治疗困难的可能是如何从固定矫治器顺利地转换到粘接的麻花丝正畸保持器或牙周夹板,以长期保持正畸矫治的效果.正畸排齐移位的牙齿后,如果不使用牙周夹板,去除矫治器几个小时内就会复发.麻花丝很难被动地放入前牙舌侧作夹板,而用一个定位夹具在石膏模型上制作准确可靠的夹板就可以方便的转移到牙齿上.这可以在矫治器拆除前制作,也可以在拆除矫治器后立即制作.本文描述了2种制作和准确粘接夹板的方法.
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快速扩弓的螺旋CT研究
目的对比改良Haas扩弓器快速扩弓的传统影像学和螺旋CT研究的区别材料和方法一个7岁零6个月的患儿进行上颌快速扩弓,扩弓效果通过常规的X线影像学方法和螺旋CT研究进行评价.结论结果表明过度扩弓是可取的.螺旋CT研究表明腭中缝在后部的扩展要比传统X线观察的扩弓程度要小.
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应用树脂粘接夹板固定牙周炎累及的松动下前牙:一例报告
在对重度牙周疾病患者的治疗中,通过多学科的团队合作来重建健康、功能良好的牙列已经成为可能.本文报告了一例正畸治疗后使用树脂粘接夹板来固定牙周炎累及的松动下前牙的病例.患者为一名30岁的女性,有重度牙周炎,由此导致前牙有间隙和后牙倾斜.在牙周-正畸联合治疗后对其进行了修复重建,在两尖牙之间的区域应用树脂粘接夹板来固定正畸后的牙周受累牙.4年后随访观察发现,夹板未松脱,也没有进一步的牙周组织破坏.
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狗牙周手术后探针尖端位置与牙周组织的关系
本研究的目的是通过临床和组织学评价牙周手术后探针进入牙周组织的程度.研究对象为4只比格犬,共制备38个三壁骨袋,并保持3个月.随后,对其中26个骨袋进行牙周手术(手术组),其余12个骨袋作对照.分别在术后第4、8、12、16周处死动物,处死前即刻用银根管探针代替牙周探针置于龈沟内并固定于牙面.将组织块制成切片后进行组织形态学评价,其指标如下:探针尖端位置与结合上皮根端的关系、新结合上皮的长度、结合上皮根方结缔组织附着的平均长度.结果表明,术后4周时手术组和对照组的探针尖端分别位于结合上皮根端的根方-1.37±1.73mm和-0.20±0.15mm;术后16周时,两组的探针尖端分别位于结合上皮根端的冠方0.58±0.31mm和0.40±0.20mm.术后4周和8周时手术组新结合上皮的长度均小于对照组,并具有统计学显著性(P＜0.05).术后4周时实验组和对照组新结合上皮的长度分别为0.73±0.60mm和1.19±0.02mm;8周时分别为1.77±0.52mm和2.15±0.00mm.新生结缔组织的长度在两组之间没有显著性差异.本研究表明,至少在术后2个月内不应进行牙周探诊;如果在此之前探诊,探诊力可能会损伤软组织-牙齿之间的联系.
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下牙槽神经重新定位前的垂直牙槽嵴增高术:一例报告
本文描述了一位接受垂直牙槽嵴增高术治疗的患者,其牙槽嵴增高术在下牙槽神经移位术前施行.术前CT检查显示患者左下颌磨牙区的下牙槽神经管上方仅有2～3mm厚的骨质.从颏区获得的自体骨移植物与钛网一起应用于该区的垂直牙槽嵴增高术.骨移植后的CT检查显示垂直牙槽嵴增高了5mm.骨移植术后的下牙槽神经上方的骨厚度为7～8mm.为了便于下牙槽神经移位,要施行骨切除术以得到一个侧窗.该窗位于沿下颌外侧且低于牙槽嵴顶4mm的部位.然后将2个圆柱状的、有羟磷灰石涂层的种植体植入.形成侧窗时除去的自体骨被制成颗粒状后置于种植体的周围.由于事先已经施行了垂直牙槽嵴增高术,所以在下牙槽神经移位后,种植体的冠部没有暴露.这表明:下牙槽神经管上方仅有低骨厚度存在的情况下,仍可以考虑在下牙槽神经移位术前施行垂直牙槽嵴增高术.然而,这还需要长期的临床调查来加以证实.
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骨内牙种植体定位引导模板
应用种植定位模板对成功的种植修复是必不可少的.定位模板要制作简便,所包含的足够信息应能发挥准确的引导作用,包括种植体的数量、种植体的位置、种植体的方向以及所要求的种植体肩部的位置等.不同类型的模板应该能够适合于不同种植手术和固定及活动修复的需要.作者对目前临床上使用的各种种植定位模板进行了比较,以使种植修复体真正达到美观和功能性修复的目的.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
