首页 > 文献资料
-
中医在社区慢性病防治中的应用优势
近年来,随着生活水平的提高,人口老龄化和人群中不良生活方式的增加,慢性病患病率的绝对数和相对数都在逐年增多,这对慢性病防治工作提出了严峻的挑战.随着我国医疗卫生保健事业的发展和社区卫生服务工作的深入,中医药逐渐走进社区,并发挥了很大的作用,有助于降低医疗卫生费用,提高我国医疗服务的公平性和可及性.
-
医院管理层收购的几种主要方式
一、医院管理层收购的动因在我国,医疗保健日渐成为日常生活的重要部分,且日渐形成新的消费热点.世界经济的发展规律也证明,经济越发达,医疗服务业提供的GDP份额就越高,且人们用于医疗卫生费用的增长速度快于GDP的增长速度.我国的医疗产业不仅有相当大的发展空间,更有获取较高利润的吸引力.
-
走进基层的“电子健康档案”
我国拥有70%左右的农村人口,这部分人群的卫生健康问题对我国卫生事业的全面发展极其重要.我国自上世纪90年代起,医疗卫生费用迅速上升,以全科医学和全科医生作为自身学科体系和实施力量的社区卫生服务被提出.
-
我国医疗器械产业发展机遇与挑战
1 我国医疗器械发展现状(1)产业情况伴随我国经济建设的腾飞和综合国力的增强,卫生事业取得巨大发展.2003年我国医疗卫生费用达到6584.10亿元,城市人121平均1108.9元,农村人均274.7元.2005年我国医疗机构数量达到289951家.我国建立了城镇职工医疗保障体系,进行农村合作医疗试点工作,老年和儿童以及农民医疗保障体系建设正在推进,我国居民预期寿命稳步提高,2000年达到71.40岁,从1982年18年问提高3.4岁,略高于中等收入国家水平.
-
美国健康保健体制的现状与改革
健康保健体制(或称医疗保健体制)的核心是医疗卫生费用筹集的方式和渠道,也就是一个国家或者地区如何筹集医疗费用,包括相关的政策制度、组织机构及其运作程序等.有鉴于此,本文重点介绍美国医疗保健筹资的渠道、方式、面临的问题,以及正在逐步实施的医疗改革法案.
-
从患者就医行为及认知看医疗联合体
政府对卫生投入不足,医疗卫生费用持续高涨,医疗资源分布不均,是当前医疗卫生领域矛盾的几个重要原因.针对这种状况,2010年出台《公立医院改革试点指导意见》,提出上海作为公立医院试点改革城市,探索构建区域性医疗卫生联合体,以三级综合性医院为龙头,由若干个三级专科医院、二级医院和社区卫生服务中心组成,为就医对象提供不同层次、相互补充的服务,同时通过医保支付方式的改革引导居民选择适当的医疗机构,以提高医疗资源使用效率,让有限的医疗资源发挥大作用[1].
-
Jefferson康复医学模式与启示
我国正处于医疗卫生体制改革的重要时期.康复医学的发展面临新的挑战和考验.美国近年来也在进行医疗体制改革,其出发点与中国相似,都是由于医疗卫生费用的上涨速度远超过国民经济的发展速度.本文介绍美国费城Jefferson医疗系统(Jefferson Health System,JHS)的康复医学模式,以供借鉴.1 康复医疗价值的社会认可决定康复医学生存条件和模式托马斯*杰佛逊大学(Thomas Jefferson University,TJU)创建于1824年,是美国著名的医科大学之一.Jefferson医疗集团是大学的医疗教学主体.这所大学有一门卫生经济学MD/MBA联合课程,在卫生经济学的概念中,康复医学是医疗各组成中时间跨度长的部分(远远超过预防、初级医疗、急性期医疗、慢性期医疗和支持性医疗).
-
临床实践指南的制定应当科学、规范
随着人口结构的变化,患者对医疗卫生服务期望的增高,以及医学技术不断发展带来的临床各种诊断、治疗手段的日新月异,世界各国都面临医疗卫生费用持续攀升的困境.我国作为转型期的发展中国家更是存在传染病和慢性病的双重负担,损伤与中毒的问题也不容忽视[1].
-
“政协委员谈深化医药卫生体制改革”记者会侧记
中央人民广播电台记者:医药分离之后,原来医院依靠药品提成所获得的这部分医疗卫生费用应该从何而来?中华医学会副会长吴明江:在市场经济体制下,以药补医这个政策带来了很多问题.作为我个人的意见,通过政府增加投入,通过调整医疗服务的收费价格,体现知识的劳动价值来得到补偿,这样增加的部分有的是政府投入,有的在医疗保险当中能够得到支付.新华网记者:现在很多大医院主要医学检查设备都是来自进口,成本和使用率非常高,请问这个费用如何降低?
-
高血压的社区筛查
我国慢性病死亡人数占总死亡人数的比例呈持续上升趋势,用于治疗慢性非传染性疾病的费用占疾病治疗总费用的比例高达60%,远远高于43.2%的世界平均水平.世界卫生组织指出,医疗卫生费用的恶性膨胀已经成为全球性医疗危机.美国健康管理20多年的实践表明,90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用将降到原来的10%;而没有进行健康管理的10%个人和企业,医疗费用会比原来上升90%.
-
海外医学文献荟萃
逆流而上--努力减少没有价值的医疗服务
摘译:减少过度医疗的努力不仅与当今主流的医疗收费体系的经济激励机制相抵触,而且还挑战了目前的医疗消费文化--对患者做的多比做的少好,并引起人们对减少过度医疗可能会遗漏必要诊疗的担忧。但是,有证据显示在美国有多达1/3的医疗服务是没有必要的,完全是一种浪费。目前美国的医疗机构已明确重视医疗价值这个问题,并已把关注点放到过度医疗上。理论上,减少过度医疗不仅能使医疗费用下降,同时还能提高医疗质量。目前我们需要重视的是--当前的医疗政策导向都是为医疗不足而设计的。在美国目前公众对减少没有价值的医疗服务认识的接受程度还不是很强烈,公众的关注焦点还仅停留在联邦政府和州政府医疗卫生费用以及患者医疗费用的不断增加。许多医疗政策可能会提高我们的医疗服务质量,避免不必要的诊疗,尽管每个政策可能都会有其局限性。近几年美国内科基金会倡导的“明智的医疗选择”运动,以及美国医学预防工作组、美国医疗质量论坛提出并标示了一些医疗行为属于没有价值(低价值)的医疗服务。所谓没有价值(低价值)的医疗服务可以根据与其他治疗(或不治疗)相比,其真正的期望预后与支付的医疗费用的差别而定义。诸如在“明智的医疗选择”运动中,在给一些医疗行为标示了低价值的医疗服务,就是为了让医师和患者能够更有效地作出决定以避免这类低价值的医疗服务。 -
《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》
文件的制定背景社区卫生服务是一种经济、有效的卫生服务提供方式,就中国而言发展社区卫生服务是长期社会发展的需要.即使将来我国经济、社会发展达到世界中等发达国家水平,社区卫生服务在保障基本卫生服务,控制医疗卫生费用,促进社会公平方面仍发挥着非常重要的作用.
-
临床路径推广难点分析
近年来,医疗卫生服务水平得到持续提高,各项高新技术不断开展;随之而来的是,医疗卫生费用迅猛上涨.如何有效利用现有资源,在控制医疗费用的同时规范医疗服务,保证质量,是目前卫生事业管理的热点问题.随着各种先进管理理念、方法的探索及尝试,临床路径管理开始逐渐在世界范围内实施并推广.
-
疗效比较:让医疗开支物有所值
美国日益增长的医疗卫生费用令政府、健康保险公司和公众都感到头痛.许多规划实施中的医疗卫生改革看来似乎可以降低医疗卫生开支,但常常收效甚微."如果我们可以找到一种方法来降低卫生费用,那么扩大保险覆盖面将变成一个更加容易实现的目标,无保险人群的增长速度也将大大降低,并且人们对于保险费金额增加和自付费用比例提高的担心也会减低."卫生经济学家Wilensky表示,"如果我们成功地减缓了医疗成本增加的速度,那么对实现上述目标都将产生莫大帮助."
-
中荷医院谋合作
“人口老龄化、非传染性疾病增多、患者需求增加、医疗技术进步等种种因素,造成了医疗卫生费用的增加.”荷兰卫生、福利和体育部副部长韩力勇(Leon van Halder)在3月24日于北京召开的第二届“中荷医院改革和管理研讨会”上指出,“虽然中国与荷兰的国土面积、人口数量、文化、医疗体系都存在不小的差异,但是两国在医疗卫生方面都面临着类似的挑战.”类似的挑战为中荷在医疗卫生领域方面的合作提供了可能性.在2013年9月荷兰卫生、服务和体育部部长访华之时,中荷开启了第一届医院管理研讨会.此次研讨会是其后续,更是荷兰医院协会首次组织荷兰医院的管理人员访问中国,此次交流和合作的重点在于医院管理.
-
军队医疗卫生费用拨款状况分析
目的:通过对军队医疗卫生拨款情况分析,发现军队官兵医疗卫生费用负担情况.方法:描述统计分析方法.结果:我军卫生经费的缺口有所增大;卫生经费投入占国防费的比例偏低且增长缓慢,增速低于国防费的增速:我军人均卫生保障水平较外军偏低.结论:我军卫生经费投入虽有所增长,但投入总量依然不足,无法与增长较快的卫生消耗相适应.
-
浅议社区卫生服务机构的会计管理
随着医学的进步,人们对疾病的认识逐步深入,由20世纪初期形成的医院为中心的医疗保健模式,逐渐在60年代起过渡到以医疗保健的为重点,又回到了基层.医疗保健从个体向群体转变,在一定社区中寻求群体向居民提供的预防、医疗、康复和健康教育的措施和方法,社区卫生服务机构是为了这种的需求产生的.开展社区卫生服务是有效控制急剧上升的医疗卫生费用,提高医疗卫生服务社会效益的有效措施.社区卫生服务机构要求内部加强财务管理,挖掘潜力,提高经济效益、充分调动医务人员的积极性,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.合理利用有限的卫生资源,强化社区卫生服务机构的会计管理工作有着现实的必要性,重视并充分运用社区卫生服务机构的会计管理制度,对我国推广医疗卫生服务社区化有着重要的现实意义.
-
美、英疾病管理模式及对我国的启示
随着医疗技术的进步、人口老龄化的来临以及整个世界经济增长的放缓,医疗卫生费用的高支出已成为令世界主要国家头疼不已的问题.为了合理分配医疗卫生资源,提高服务的效率和管理水平,节省费用支出,一些国家正在积极探索医疗卫生体制的改革方案.而这场改革的风暴正是围绕着管理式医疗(managed care)和疾病管理(disease management)这两个概念掀起的.
-
医疗卫生费用控制探讨
1医疗卫生费用增长的主要原因一是经济的发展.医疗卫生费用的水平取决于宏观经济形势及其发展水平.随着经济的繁荣,越来越多的资源被用于医疗保健,以保障国民的身体健康,提高国民的生命质量,是医疗费用增长的重要因素之一.
-
医疗卫生费用与居民健康水平的相关研究
目的:了解全国各地区人均医疗卫生费用的分布差异,分析医疗卫生费用充足区域和不足区域居民的健康水平与医疗卫生费用的关系,为我国医疗卫生费用的合理投入提供政策依据。方法整理统计年鉴的相关数据,采用相关和线性回归的分析方法,对人均医疗卫生费用和居民健康水平进行分析。结果总体上,人均医疗卫生费用与期望寿命和死亡率的回归系数分别为0.353和-0.457,但在医疗卫生费用充足区域,医疗卫生费用对死亡率和期望寿命的回归系数无统计学意义(P>0.05);而在卫生费用不足区域,医疗卫生费用与死亡率和期望寿命的回归系数为0.320和-0.589。结论医疗卫生费用的持续增长并不能带来居民健康水平的持续显著性的提高,当人均医疗卫生费用达到一定程度,增加医疗卫生费用对居民健康状况没有显著影响。