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我国省、市、县疾病预防控制中心经费配置需要研究
目的测算我国省市县疾病预防控制中心的人员经费配置和日常工作维持费配置需要. 方法以履行公共职能为原则,以提高工作效率为前提,综合考虑减员效应,通过对现有经费配置的调整来测算究竟需要配置多少人员经费和日常工作维持费.基本数据通过样本机构现况调查获得.部分特殊指标值通过专家咨询获得. 结果为保证我国省市县疾病预防控制中心的公共职能切实落实到位,按照2003年物价水平,我国疾病预防控制中心经费配置需要为157.3亿元/年,其中人员经费83.7亿元/年,日常工作维持费73.6亿元/年.
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全民低成本健康示范性社区建设研究
本文通过应用文献研究法和专家咨询法,得出社区卫生服务领域存在的关键问题包括人力整体素质偏低,投入不足、补偿机制不合理,相关政策不配套,双向转诊很难正常进行等.财政投入不足和物价、医保等政策不到位是社区卫生服务领域所有问题的根源.根据卫生经济政策理论,本文认为应从筹资、支付、服务提供、监管和行为改变等5个关键干预点加强全民低成本健康示范性社区建设,其中服务提供是重中之重.
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公立医皖追求什么样的公益?
公立的卫生医疗机构要坚持公益性,这是新医改方案已经确定了的改革方向,但这个"公益"究竟指什么并没有明确的说法,各种讨论中所用的"公益"一词往往并不是同一个概念,从而形成不同的政策思路.唯一能够达成共识的是公益要靠政府财政来保证,那么本文就试图从公共筹资的角度来探讨这一问题.
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全国新农合住院补偿情况变化分析
新农合筹资水平的不断增长,使得参合农民的受益水平逐渐提高,但同时参合农民的就医费用也呈现上升趋势,该文根据实际数据,对中国参合农民的住院补偿情况进行了深入分析.
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山西省新型农村合作医疗家庭筹资公平性分析
目的:探索山西省新型农村合作医疗试点县卫生筹资公平性以及灾难性卫生支出家庭对筹资公平性的影响.方法:采用WHO《2000年世界卫生报告》中所介绍的卫生服务筹资公平性方法.结果:山西省新型农村合作医疗试点县卫生筹资贡献率HFC0为26.91%,卫生筹资公平性指数FFC为0.682 8;剔除灾难性卫生支出家庭后,榆社、娄烦县的HFC均有所下降,筹资公平性分别提高了7.32%和7.40%.结论:山西省试点县农民家庭合作医疗筹资公平性相当于国内平均水平;灾难性卫生支出家庭是影响新型农村合作医疗筹资公平性的因素.
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浙江省2003-2010年新型农村合作医疗筹资情况分析
目的:总结分析浙江省2003-2010年新型合作医疗筹资情况,提出对策建议.方法:对浙江省2003-2010年新型农村合作医疗相关数据进行统计分析.结果:浙江省新农合筹资总体状况较好,筹资总额和人均筹资水平均呈较快增长趋势.结论:应拓宽筹资渠道,强化政府出资,提高农民缴费积极性,进一步改善筹资状况.
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新型农村合作医疗农民筹资的集约化实验研究
为探索新型农村合作医疗农民筹资的长效机制,在山西省沁源县王和镇进行了集约化方式筹资的实验.各行政村采用周转资金、集体垫付和卫生所垫付三种集约化筹资方式中的一种,经过村民大会讨论形成决议或农户与村卫生所签订协议后,每年全县集中筹资时未能按期缴纳个人筹资农户的资金由集体或卫生所垫付,然后以农民报销医药费或现金收回.实验两年收到了参合率提高、费用降低和农民满意的效果.
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安吉县新型农村合作医疗筹资办法与补偿特点
新型农村合作医疗采取农民个人缴费、集体扶持、政府资助相结合的筹资办法.安吉县采用"三级筹资、一级管理"的办法,即省财政、县乡(镇)两级财政、农民个人三级筹资、由县统一管理.对低保及优抚对象、独生子女的父母、残疾人,县财政和县残联重点倾斜补助筹资资金.对合作医疗基金科学测算,切块使用,分类补偿.一般基金总额的60%~70%用于大额医疗费用补偿,20%~30%用于门诊常见病、多发病及特殊病种的补偿,10%提取用于风险储备基金.
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新型农村合作医疗立法相关理论渊源初探
我国新型农村合作医疗的制度不健全,立法滞后,特别表现在筹资公平性不高,筹资难度大,筹资水平低,筹资方式落后,以及相应的卫生服务质量和效率低下.在立法时机逐渐成熟之际,西方人权思想强调的社会保障权、西方经典社会保障理论注重的公平性及政府责任、中国传统儒家思想的社会互济思想和原社会主义国家的经验,应作为我国新型农村合作医疗制度立法的理论渊源,才能确保广大农民医疗保障权的实现.
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当前新型农村合作医疗的几个关键问题
近年来,通过试点和扩面,新型农村合作医疗制度已在全国85%的县(市、区、旗)广泛实施,农村居民就诊率和住院率明显提高,因病致贫返贫明显缓解,惠及率占农村总人口的82.83%.该制度正成为改善民生、促进新农村建设的重要举措.文章根据全国新农合工作现状和进展要求,结合未来总体发展趋势进行了分析,认为当前新型合作医疗的几个关键环节是加强经办机构建设、建立和完善基金监管机制以及定点机构控费机制,并提出相关建议.
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预防为主与新型农村合作医疗制度
预防为主是卫生工作的方针之一,建国以来,坚持预防为主使得卫生防疫保健工作取得了显著的成效.赣榆县于2003年被江苏省政府确定为首批新型合作医疗试点县,在试点中结合本地实际,对合作医疗的筹资、补偿和管理的模式进行了深入的探索.该县坚持预防为主的原则,确立了保大保小合医药合防保的补偿模式,取得了明显的成效,受到了农民的欢迎.本文在总结赣榆县做法的基础上,对预防为主的方针与新型农村合作医疗制度的结合问题作一探讨.
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从历史沿革看新型农村合作医疗资金筹集问题
文章综述了从中国抗日战争时期建立的医疗合作互助组织到当今实行的新型合作医疗制度筹资机制,并对各阶段的筹资机制作了简单阐述.然后针对我国新型农村合作医疗现存的问题进行了总结,提出了定位、力度和立法三方面的问题,并给出了部分的解决办法.
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山东省新型农村合作医疗筹资水平与农民需要调查研究
通过对山东省6个新型农村合作医疗试点县的调查和测算,崂山、招远、青州和广饶4县人均筹资标准平均高出个人实际筹资5~10元,而临邑和五莲的个人筹资标准与实际筹资水平基本一致.利用扩展线性支出系统研究表明,当年人均收入在1 805元以上时,对合作医疗有支付能力;农户合作医疗的参加意愿与其支付能力存在着不一致性.建议从需方角度考虑各方面因素降低农民筹资风险.
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新型农村合作医疗多渠道筹资的探索
新型农村合作医疗试点以来,已取得了初步成效,总体运作良好,但也存在许多问题和困难,在诸多困难中,"筹资难"一直困扰着合作医疗管理层和参保农民.对此,各地在试点过程中,积极探索,寻求解决办法.
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国外农村健康保障制度建设的经验和启示
文章通过对发达国家、发展中国家和转型期国家农村健康保障制度的系统分析,总结了国外农村健康保障制度建设中的经验、教训,相关启示对解决当前我国农村健康保障体系建设的筹资和管理问题有一定的借鉴意义.
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阜宁县新型农村合作医疗制度管理办法调整及评价
新型农村合作医疗涉及面广、政策性强、程序复杂.我县在实施过程中遇到了各种各样的矛盾和问题,特别是筹资难、成本高、运作难以规范等问题尤显突出.为此,我们在认真总结经验教训的基础上,进行了有益的探索和研究,于2005年年初,对我县新型农村合作医疗制度管理办法进行了调整.
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改善新型农村合作医疗实施中卫生服务公平性的探讨
卫生服务的公平性是评价卫生政策的重要指标之一,没有体现出公平性的卫生政策一定不是好政策[1].因此,卫生政策的制定者和研究者都应该对公平性的问题给予足够的重视.公平性有水平公平和垂直公平两方面的含义,其中,卫生服务筹资的水平公平是指有相同支付能力的社会成员支付相同的卫生费用,而垂直公平是指支付能力强的社会成员应支付更多的卫生费用;卫生服务利用的水平公平是指具有同等卫生服务需要的人享受同样的卫生服务,而垂直公平是指对卫生服务需要较大的人享受较多的卫生服务;卫生服务的终目的是实现健康公平性,即不同人群的健康状况基本相似,人人都平等地享有良好的健康状况.人人享有健康的原则[2].
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构建上海郊区多层次农村医疗保险体系的调研
提高农民健康保障水平一直是上海乃至全国农村卫生工作的重点和难点,文章通过对上海郊区一定范围的调查研究分析,探讨郊区农村构建多层次农村医疗保险体系所面临的问题与阻力,并提出建议和政策主张.
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浙江省建立新农合筹资与管理长效机制的探索
新型农村合作医疗的筹资与资金管理是新型农村合作医疗制度建立、稳定和持续发展的根本.筹资的渠道畅通、筹资的方式适度和筹资的成本较低等,都是保障新农合发展的关键.目前,浙江省各地区在开展新农合试点和全面推进的过程中,探索建立筹资运行与监督管理的长效机制,在总结经验和教训的基础上,积极进行创新.在切实维护参保农民利益的同时,逐步形成良性的筹资运行模式,降低资金管理成本,达到提高农民的受益水平,保证基金平衡的目标.
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婺源县新型农村合作医疗试点工作的四大特色
婺源县地处赣东北,位于赣、浙、皖三省交界处,县域面积2 947平方公里,总人口33万人,其中农业人口28万人,占全县总人口的85%,农村总户数为72 980户,户均人口3.84人;全县GDP为21亿元,财政收入16 008万元,农民人均收入3 370元.2003年由政府组织、引导,农民自愿参加,政府、个人、社会多方筹资,以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度在江西省展开试点.婺源县成为全省首批开展新型农村合作医疗的7个试点县之一.我县在试点工作中,突出重视以下四大要素,使新型农村合作医疗得以持续健康发展.