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生命光辉从容地流过--著名演员李媛媛病中自述
在这一切发生之前,我的人生道路应该说是比较顺利的.我一连演了好几个时间跨度很大的女性形象,<香港的故事>使我再获"金鹰奖",<陈香梅>中的陈母应蓉使我体会到一个悲剧女性的丰富内涵,而世纪老人董竹君更是一个充满传奇色彩、终生为家庭和事业而奔波的成功女性.我在艺术创作中得到了巨大的快乐.演着这样的女性,尤其是体验着她们做母亲时那种温柔的、慈爱的感觉,我也曾悄悄地在心底里升起一种渴望.说心里话,哪个女人不想做母亲呢?也许真是心想事成吧,演完<世纪人生>后,在20世纪后的岁月里,我怀孕了!
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《新编中药志》评介
《新编中药志》是《中药志》第二版的修订本.第一版《中药志》(1~4卷)出版于1959~1961年间,第二版《中药志》(1~6卷)出版于1982~1998年,时间跨度较长.自20世纪90年代以来,在国际范围内中医药日益受到重视,随着新世纪的到来,特别是我国加入了WTO,中医药走向世界,造福人类,已成了时代的需要和形势发展的必然.反映我国中药学水平的《中药志》的再次修订出版,正是顺应了现实的需要,赶上时代前进的步伐,是很有必要的.此次由中国工程院院士、中国医学科学院药用植物研究所肖培根研究员主编,由化学工业出版社出版的《新编中药志》,全书共四卷,前三卷为植物药,现已问世,第四卷为动物药与矿物药,正在继续编写,将随后陆续出版.这是对我国中医药界在进入新世纪以来的第一个重大贡献.值此巨著在全国正式发行之际,谨致以诚挚的祝贺.
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前列腺癌中医药治疗的经验与思路
前列腺癌在欧美国家是一种十分常见的疾病,据2000年统计资料表明在美国男性肿瘤患者中,其发病率占第1位而病死率则排第2位(CA-Cancer J Clin 2000;50∶7-33).在中国的发病率也正在不断上升,并将随着中国经济的发展、生活水平的提高和生活模式的改变,对中国老年男性的健康构成严重威胁.王沛教授对某些晚期前列腺癌患者采用了中医药治疗,在10余年间共诊治了10位患者,其中有2例D期患者存活期超过10年,这对于采取常规疗法D期患者中位存活期为3~5年的现实是有一定意义的.但在这些病例中,由于时间跨度大、治疗多样化和药物不统一等,使得病例疗效难以总结,中药的疗效难以得到确切评价,但采用中医药治疗前列腺癌是有应用前景的.现将积累的经验及思路简述于下.
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Jefferson康复医学模式与启示
我国正处于医疗卫生体制改革的重要时期.康复医学的发展面临新的挑战和考验.美国近年来也在进行医疗体制改革,其出发点与中国相似,都是由于医疗卫生费用的上涨速度远超过国民经济的发展速度.本文介绍美国费城Jefferson医疗系统(Jefferson Health System,JHS)的康复医学模式,以供借鉴.1 康复医疗价值的社会认可决定康复医学生存条件和模式托马斯*杰佛逊大学(Thomas Jefferson University,TJU)创建于1824年,是美国著名的医科大学之一.Jefferson医疗集团是大学的医疗教学主体.这所大学有一门卫生经济学MD/MBA联合课程,在卫生经济学的概念中,康复医学是医疗各组成中时间跨度长的部分(远远超过预防、初级医疗、急性期医疗、慢性期医疗和支持性医疗).
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1999年度卫生部科技进步奖揭晓
据健康报(记者王雪飞)1999年度卫生部医药卫生科技进步奖近日揭晓,137项成果榜上有名.与去年相比,获奖项目数略有增加.中国医学科学院、上海医科大学再次夺得获奖总数的冠、亚军.1999年度卫生部共收到申报部级奖励的科技成果393项,经组织有关专家初审,卫生部医药卫生科技进步奖评审委员会审定,决定奖励137项,其中一等奖5项、二等奖29项、三等奖103项.在摘取一等奖的5个单位中,有4个为部直属高校或研究院所. 据介绍,今年的获奖项目中临床成果比基础成果相对突出.如在获得二等奖的21项科技进步奖奖励项目中有13项为临床应用研究项目在今年获得一等奖的项目中,有一个比较显著的特点,即时间跨度大,投入的人力、物力多,其中中山医大一院的"Wilsons病分子生物学研究"、上海医大的"重组链激酶研制、开发与临床应用"、同济医大的"宫内感染的诊断及对胎儿发育的影响"等的研究时间均在10 a以上,中国预防医科院寄生虫病研究所等9家主要单位共同完成的"中国阻断淋巴丝虫病传播的策略和技术措施的研究"时间跨度长达30 a以上.卫生部关于颁发1999年度部级医药卫生科技进步奖的<通知>指出,获奖的推广应用项目及杰出科技著作项目与科技进步项目享受同等荣誉,获奖单位对项目主要完成者实施匹配或倍增奖励.<通知>强调,获奖项目的所在单位要积极做好成果的推广应用工作,使其真正发挥效益.
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射频消融治疗大径≤5cm的结直肠癌肝转移肿瘤的远期疗效初步观察
结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases,CLM)是导致结直肠癌患者死亡的主要原因[1-2].射频消融( radiofrequency ablation,RFA)是应用为广泛的肝肿瘤局部治疗手段,具有疗效确定、安全性高、创伤小、可重复治疗等优势.近年来,RFA被越来越多地应用于CLM的治疗,初步显现了良好的疗效.但由于研究的纳入标准和时间跨度有较大不同,结果差异较大[3-5],RFA在CLM综合治疗中的地位仍需探讨[2,5].近10年来,我科应用RFA治疗43例大径≤5 cm、癌灶≤2个的CLM,获得了满意的疗效,现报告如下.
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药品浪费谁之过
在百度上搜索"药品浪费"四个字,相关文章不计其数,这些文章时间跨度相当大,早的一篇相关报道竞要追溯到1954年,近的则是一两个月前.
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检查追踪本在辅助生殖技术术前检查健康宣教中的应用
人类辅助生殖技术是20世纪后期发展起来的一门以解决人类不孕不育为出发点的高尖、新兴医学技术[1],不孕夫妇在行辅助生殖技术治疗前,必须完成系统的不孕症检查以及常规体格体查[2],对不孕不育病因进行诊断和鉴别诊断,以明确助孕指征.患者术前检查化验项目繁琐,对女性生理周期、男方禁欲时间等均有严格要求,时间跨度长,患者手中需要进行检查的申请单达20多张,检查过程中容易混淆、遗漏、错误,导致患者多次就诊、检查,延误患者进入辅助生殖助孕治疗的时间,增加患者经济负担.患者能否顺利完成并配合好手术前的各项辅助检查,健康宣教起关键作用.
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社区卫生新使命——姑息护理
姑息护理是随着临终关怀活动而逐渐产生和发展起来的一种全新的护理方式.近年来,随着癌症等疾病的增加及人们对生命质量要求的提高,人类对姑息护理的需求日益增长.姑息护理由于时间跨度大等特点,使社区成为其实施的重要场所,并逐渐被纳入到社区卫生保健的范畴内.
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浅析病历保管中存在的问题及对策
病案管理是医院信息管理的重要组成部分,在医院管理中占有重要地位.病案管理中重要的环节是库房的管理.本院自建院以来已有40万份病历存档,时间跨度40年.由于自然因素及人为因素的影响,部分病历在一定程度上存在一些问题,比如:沾染灰尘、有压痕、破损、粘结等.为了找到病历损坏的原因,更大限度地延长病历的使用寿命,本人随机抽取了1992至1994年距今10年的病历130份,就其破坏程度作了一个调查,结果如下.
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医院体温记录单的设计与应用
长期以来,住院患者的体温、脉搏、呼吸及其他数据都是每周用1张体温单记录,现在实际上多数患者住院时间往往超过7 d.体温单的用量增加,患者生命体征曲线图失去连贯,不能一目了然.鉴此,我们从临床的实践需要构想出<2周式体温记录单>,直接就<体温单>的时间跨度进行改变,由7 d一周期改为14d一周期.这样更切合临床的实践应用,现报道如下.
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2周式体温记录单
长期以来,住院病人体温单均为每周1张,记载T、P、R及其他资料.因其时限为1~7 d,而多数科室的病人住院时间都是1周以上,这样,所用的体温记录单张数自然地增多.根据临床实践需要,我们构想出“2周式体温记录单”,把惯用记录单的时间跨度定为1~17d,病人住院时间每2周内只用1张.由此病人生命特征的体现和护理的连续性更为直观清晰.附带出现的还可节省印刷记录单的开支及缩小病案室的库存容量.此记录单已申请国家专利.国家知识产权局已核批专利(专利号:00315983.3).
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医学科研方法及统计学处理第一讲如何进行临床科研设计(之一)
临床医学在一开始就是经验医学。临床医师根据个人医疗实践经验的积累和学习他人实践经验的相关报道,不断提高,确也解决了许多常见病和一些疑难病症的诊治;还可以将自己诊治过的单个或多个自认为有交流价值的病案整理成文送杂志社发表。个案交流虽然也是科研的一种形式,但由于病人对诊治措施反应的个体差异,对甲病人有效的诊治措施,用于患相同疾病、同一程度病情的乙病人就不一定能获得同样好的效果。即使经过长期积累的对多个病人诊治经验作回顾性研究报道,也不能认为该经验一定就是成熟的。因为,这时除了专家成型的诊治措施之外,还有许多其他因素在起着协同或制约的作用(称为混杂性偏倚),而在多个病案总结中要排除混杂因素的影响是十分困难的;而且,这种个人经验又往往只报道成功的,以致难以评定该个案研究成果的真正价值。将许多医师对同一种疾病的诊治经验集中成组进行分析,其时间跨度可以较短,受时间、环境因素的影响较少,病例数也可以较多,抽样误差较小,但这也是一种回顾性总结性研究,资料不全常见,偏倚较多,如果在分析中不采取特殊统计方法排除偏倚,其结论的真实性,仍值得怀疑。
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对木乃伊“体检”发现超三成有动脉硬化迹象
据新华社报道,美国科学家对世界各地的137具木乃伊进行计算机断层扫描(CT),扫描结果显示三成以上木乃伊有动脉硬化迹象,证明这种疾病并不是现代人的"专利",病因与生活方式和饮食结构的关系可能并不大.这项研究结果在美国旧金山举行的美国心脏病学会年会上公布,同时发表在医学杂志《柳叶刀》上.作为研究样本的木乃伊分别来自古秘鲁、古埃及、居住在北美大陆科罗拉多河流域的美洲原住民和阿留申群岛的乌干达人,时间跨度远及公元前3800年,近至二十世纪.
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医疗纠纷解决的时间跨度探讨
近几年来,医疗纠纷呈现日益增多的趋势,不同程度地困扰着各级医院管理者,干扰着医院的正常工作秩序,更是给广大患者造成身心伤害,这已成为不可忽视的社会问题.
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医学科研选题技巧
1.选题原则1.1重视查新 科技查新,是指由获得资格认定的文献检索机构和专业的科技情报调研人员针对课题研究者所提出的要求,全面检索和收集一定时间跨度国内外与查新课题相关的文献资料,进行综合分析比对并公正、客观地写出查新报告,又之作为科研立题、成果鉴定或申报专利等的权威参考资料.科技查新分为立题查新和成果查新.
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衢江区手足口病流行特征
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症[1],病原主要为柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71),具有散播快、流行性强的特点.手足口病近2年在浙江省呈现高流行态势且流行时间跨度大,极易在幼托机构等密集场所造成暴发流行.
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把握特点保持清醒扎实抓好特殊时期的安全生产工作
北京奥运会、改革开放30周年庆、"9.8"投洽会、 "世界金门日"等重大活动都集中在下半年,尤其是北京奥运会,政治性强、影响面广、时间跨度长.
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不同采挖期北沙参化学成分变化特点分析
北沙参为伞形科植物珊瑚菜的去皮干燥根部,为临床常用的中药滋阴药物。山东为北沙参的主要产地,莱阳市为北沙参的地道产区[1]。北沙参一般夏、秋两季采挖,由于时间跨度长,不同的采挖期会对北沙参的质量造成影响。本文通过对不同采挖期的北沙参化学成分进行测定,探讨其佳采挖期。
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方式比内容重要
曾经那么相爱,为什么分道扬镳呢?在离婚率高达50%的美国,这引起广泛关注.1986年,哥特曼博士成立了一个实验室,里面设有厨房、卧室、卫生间以及客厅.博士邀请志愿者夫妇到实验室,让他们像平时一样看电视、读报纸、吃饭、睡觉,度过24小时的时间.室内设有三个摄像头,录下他们的所有谈话内容,安装了能够记录心跳及体液的仪器.如今,博士的很多数据,大多数有10年以上的时间跨度."开始的时候,我怀疑这是不是在浪费时间.究竟能测出什么?我也不知道."通过不懈的坚持和努力,哥特曼博士现在只要花15分钟的时间,观察夫妻间的对话,就可以判断出他们在未来4年内会不会离婚,而且正确率在85%以上.