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毛发上皮瘤及家系调查一例

秦佩佩;于长平;周桂芝

摘要: 临床资料患者,男,24岁。面部丘疹10余年,无不适。现病史:10年前,鼻翼处一米粒大肤色丘疹,无自觉症状,后逐渐增多增大,泛发至额部、眶周、鼻部及双侧鼻唇沟。3年前曾于当地医院行冷冻治疗无效。2011年8月6日至我院就诊。既往史:4年前甲亢病史,现已痊愈。家族史(图1):家族中四代有8人患病,男女各4例,均只累及面部。系统检查未见异常。皮肤科查体:颜面目内眦至双侧鼻唇沟处可见密集分布的粟粒至绿豆大肤色丘疹,呈半球形或圆锥形,质硬,有透明感,并累及额部、眶周(图2)。实验室检查:血、生化常规未见异常。组织病理示:表皮棘层萎缩变薄,真皮内可见散在分布不规则形的基底样细胞团块和条索,周边细胞排列呈栅栏状,周围有明显增生的结缔组织形成的基质,可见多个大小不等的角囊肿和不成熟的毛乳头(图3)。结合临床可诊断为多发性家族性毛发上皮瘤。予激光治疗。

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