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子宫脉管内平滑肌瘤病1例

马国恩;孙戈;黄超

摘要: 子宫脉管内平滑肌瘤病在临床上非常罕见.2007年我们遇到1例,现报告如下.1 病例报告患者女,43岁,以下腹坠胀4个月、月经量较多2个月入院.患者既往健康,月经史为13天,无肿瘤家族史.入院查体:一般情况良好,心肺未见明显异常.妇科检查:外阴、阴道无异常;宫颈光滑,子宫平位,表面有结节呈肌瘤样,质硬,活动差.大小为13 cm×14 cm×15 cm;双附件未扪及异常.化验检查:血、尿常规及肝、肾功能均在正常范围.彩超检查:子宫区见多个结节,宫体下段近宫颈前唇及子宫右侧分别见5.6 cm×4.5 cm和3.6 cm×3.5 cm大小2个低回声区,边界清,与子宫关系密切.诊断:子宫多发性平滑肌瘤.予手术治疗,术中见子宫如孕7周大小,前壁可见一个外凸质硬的肌瘤结节约5 cm×5 cm×5 cm,左阔韧带内及子宫下唇(后壁)分别见3 cm×5 cm×5 cm和5 cm×5 cm×5 cm大小2个囊实性肿物,其剖面见有大量索条状、蚯蚓样物,伸于脉管内.本例因阔韧带内病变范围较广,而无法彻底切除.病理诊断:子宫脉管内平滑肌瘤病.

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