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我院在电子病历质量控制方面的实践

刘晓东;宋俊;朱旭玮

摘要: 本文通过对临床医务人员书写病历的操作习惯、工作方式等方面的充分调研,利用结构化电子病历的核心模块,通过多个周期不断的迭代,设计出了一套切合实际应用的电子病历质量控制体系。该系统在实用性及易用性方面得到了增强,提高了医院的病历质量,在帮助高效工作、提高病历质量、保障数据安全等方面发挥重大作用。

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