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瑞舒伐他汀联合维生素C对维持性血液透析患者微炎症反应的影响

汤迎春

摘要: 目的 探讨瑞舒伐他汀联合维生素C对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法 将2010年12月~2013年1月芜湖市第二人民医院肾内科收治的行MHD的42例慢性肾衰竭(CRF)患者按随机数字表格法分为观察组和对照组,每组各21例,两组均给予维生素C进行干预,观察组在对照组用药基础上加用瑞舒伐他汀钙片,检测两组患者血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(hs-CRP)]、营养指标[前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF),血清白蛋白(ALB)]、血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)],并评价其心功能[室间隔舒张末厚度(IVST)、左心室重量指数(LVMI)、左心室重量(LVM)].结果 观察组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平依次为(5.08±0.74)mg/L、(7.71±1.02)ng/L、(1.15±0.11)ng/L,均明显低于对照组相应的(7.02± 1.02)mg/L、(11.61±1.12)ng/L、(1.84±0.15)ng/L,差异有统计学意义(t=7.268、13.254、15.463,均P<0.05);TG、TC、LDL-C分别为较对照组明显降低(t=4.191、3.833、6.484,均P<0.05),HDL-C较对照组明显升高(t=3.218,P<0.05),两组BUN、Cr治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的LVM、LVMI及IVST指标分别为(160.15±21.42)g、(94.05±20.70)g/m、(9.20±0.32)mm,均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(t=4.712、3.798、7.660,均P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀联合维生素C能有效改善MHD患者微炎症反应及营养状况,保护患者心功能.

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