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X线及CT在肺内多发结节病变的诊断价值

周生保
关键词: X线 CT 肺内多发结节

摘要: 目的 探讨肺内多发结节性病变的X线及CT表现,提高对肺内多发结节病变的诊断准确率.方法 收集本院自2001年至2010年间经手术病理证实或临床验证的病例86例,回顾性分析其X线及CT表现.结果 当结节直径在3~5mm时,以肺炎肺结核肺转移瘤肺泡癌为多见,1~2mm时,以粟粒性肺结核过敏性肺炎转移瘤多见.肺内多发结节的诊断及鉴别诊断主要根据结节的分布.诊断时首先观察胸膜下有无结节.小气道结节具主要见于肺结核支气管播散和弥漫性细支气管炎;非小气道结节见于过敏生肺炎等.脚膜下有结节则可分为结节随机分布和沿淋巴管周围分布.随机分布结节见于血性肺较多瘤、粟粒性肺结核和细支气管肺泡癌.淋巴管周分布:主要见于癌性淋巴管及矽肺.结论 X线结合CT在肺内多发结节病变的诊断中有重要价值,为临床提供重要影像学资料,是采取泊疗方案的重要参考.

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