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从瘀论治疑难病证的体会
临床常见到这样的情况,即临床症状复杂,无论各种检查指标正常或异常、诊断明确或不明确,其治疗效果均不理想.遇此情况笔者多从瘀论治,收效满意.现将个人临床体会简述如下.
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中医综合干预疗法治疗糖尿病经验
老中医刘严明院长业医四十载,长于中医内科危重疑难病证诊疗及中药制剂,经验颇丰,尤其近年来对中医典籍中防治糖尿病的各种疗法系统总结,创立"糖尿病中医综合干预疗法"治疗糖尿病及其并发症.经多年临床实践证明,与常规治疗相比,该疗法疗效卓著,愈者众甚.笔者有幸跟随刘院长临证学习,深感该疗法对糖尿病治疗大有裨益,故将综合干预疗法治疗糖尿病经验总结如下.
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姚乃礼运用当归芍药散治疗脂肪肝的经验
姚乃礼教授为中国中医科学院广安门医院主任医师,博士生导师,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承导师。从事中医临床、科研、教学40余载,擅长运用经方治疗肝、胆、脾、胃及内科疑难病证。笔者有幸能侍诊左右,受益良多,现将姚教授运用当归芍药散治疗脂肪肝经验总结如下。
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重大疾病与疑难病证的中医药防治研究与重点任务--中医现代化临床研究(一)
众所周知,中医现代化临床研究的重点领域就是探索重大疾病、疑难病、情志病等的治疗理论、方法和药物的过程.本文是科技部、国家中医药管理局重大课题"中医现代化科技发展战略研究"内容之一.本课题提出了中医临床的研究目标、发展思路及重点任务.
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活血化瘀法则的临床运用体会
活血化瘀法则是中医常用治则之一,现已广泛运用于临床多种疾病的治疗中,并收到了良好效果.关于活血化瘀的实验研究工作,也已广泛深入地开展,为活血化瘀的临床运用提供了大量、可靠的依据.笔者临证将本法与其他中医治则有机地结合运用,在治疗许多疑难病证上取得了可喜的疗效.以下列举验案三则,并谈其体会.
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小儿过敏性紫癜中医辨治五则
过敏性紫癜是小儿时期常见的以广泛的毛细血管炎为主的变态反应性疾病,临床以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾脏损害为主要表现.因其临床症状复杂多变,病情迁延反复,已成为儿科的疑难病证之一.笔者临证,寻证求因,辨证施治,运用祛风、凉血、利湿、祛瘀、补益等方法施治于紫癜患儿,取得了较好疗效,现采撷病案五则.
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干祖望治疗耳鼻喉科疑难病证拾萃
笔者曾跟随干祖望老师临诊,治愈多例耳鼻喉科疑难病证,对此略有领会,现举例介绍如下.
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疑难病证诊治心法(下)--治法
4 治疗疑难病症的主要方法辨治各种病证,或从气治,或从血治,或气血双治.处方用药多从"通"字着眼,以调气血而安脏腑为治疗原则.若病邪阻遏气血属实证者,则用疏通法;若因脏腑虚弱致使气血不通者,则用通补法.其目的在于通过调畅气血达到"疏其血气,令其条达而致和平"的治疗目的.
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疑难病证诊治心法(上)--立论·辨证·论治
笔者从事中医临床工作60余年,经治疑难病证颇多.学术上推崇气血学说,诊治疑难病证以气血为纲,根据疑难病证缠绵难愈、证候复杂等特点,倡立"久病必有瘀、怪病必有瘀"的理论,并提出"疏其血气,令其条达而致和平"是治疗疑难病证的主要治则,自成诊治疑难病证的理论和治疗方法,就正于业内.
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郑启仲疑难病证诊治经验
郑启仲主任医师系国家级有突出贡献中青年专家、首批获国务院政府特贴专家,业医30余载,擅用经方治疗急危重症,笔者深感郑师辨治疑难病证经验独到,现辑数例以见一斑.
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老年内科杂病论治
临床辨证"以阴阳为总纲,虚实、寒热、气血、表里为目",主张治疗内科杂病"从脾胃论治"的理论,临床擅于运用中医经典理论教学,辨证思路清晰、灵活,能够透过表象抓住疾病本源,治以经方、验方用药精道.老年医学的临床研究,重视对临床疗效的总结,对治疗消化系统疾病、老年病及内科疑难病证等经验丰富,疗效显著.笔者在治疗内科杂病的经验拾零,以飨同道.
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何任治疗肿瘤经验点滴
家父何任教授从事中医临床工作60多年,经验丰富。他不但对内科、妇科的疑难病证疗效显著,对治疗癌肿也有独特的心得。何老认为,中医学对疾病发生的认识都是按照“邪之所凑,其气必虚”、“正气存内,邪不可干”的理论为基础的。对癌肿病人更要在这方面多加考虑。因为我们目前临床上见到的癌肿病人,大多数是动手术切除了癌症病灶,或者是不具备手术指征,不能行切除手术而采用化疗、放疗的病人。本人随何老临诊多年。何老的治癌“十二字原则”,即“不断扶正,适时祛邪,随证治之”确实很有价值。何老说:十二字是一个大原则,“扶正”与“祛邪”不可偏废,因为扶正可以加强祛邪的作用,而祛邪也是为了保存正气。
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学用下瘀泄热豁痰开窍法治疗肺性脑病
颜德馨教授以善从气血辨治疑难病证而闻名,笔者随侍左右有年,每将颜师心法施诸临床,多有得心应手之感.
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降白汤治疗慢性肾炎蛋白尿30例
慢性肾炎蛋白尿是临床常见的疑难病证之一,病机复杂,缠绵难愈,治疗颇为棘手。近年来我们应用自拟降白汤治疗该病,取得满意疗效。现报告如下。
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治疗黄褐斑中药研究的思索
黄褐斑是一种慢性色素沉着性皮肤病,以中青年女性多见,多对称地分布在面颊两侧,呈淡褐色或咖啡色,有的形似蝴蝶,故又名蝴蝶斑.中医称"面尘"、"黧黑斑".其病程较长、发展缓慢,是美容科常见的疑难病证.迄今为止,不论中医还是西医都尚无疗效确切的治疗良药.因此,寻找组方合理、高效安全的美白祛斑制剂,已成为目前药学和化妆品领域的一个研究热点.
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百年北京中医
(接上期)②卫气营血、三焦辨证运用的拓展赵绍琴秉承家学,博采诸家之论,将卫气营血辨证方法应用于内科疑难病证的辨治实践中.如对于肝病(西医的乙型肝炎)的辨治,赵绍琴认为肝病与湿邪有关,初起表现为湿热蕴阻,或肝气郁结,或脾虚湿盛等,多在气分,久病多由气分入血气,表现为气滞血瘀,湿热久蕴不解,或热伤肝阴,阴虚气滞等,或病久不解,气血同病,表现为湿热不化,气滞血瘀,热入血分.
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佐用养阴药治疗疑难病证的体会
养阴药多为甘寒、咸寒、濡润或血肉有情之品集以成方而用于治疗脏腑阴津不足或精血亏耗之证.临床根据其阴虚或在胃、或在肺、或在心、或在肾等之不同而随证遣方,疗效殊为满意.
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甘遂散敷脐治疗臌胀的观察与护理
臌胀多由于肝病日久或长期嗜酒等疾病而致,为肝病晚期,是疑难病证.从腹大胀满,脘腹撑急,肤色苍黄,脉络显露为特征,常规治疗效果不佳,配和以中医外治法甘遂散脐疗,疗效满意,轻症可愈,重症转危为安.
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论神经性耳鸣的中医辨证论治
耳鸣是困扰人类生存质量的常见的顽症之一。由于现代人的生活方式和饮食结构均发生变化情绪疾病和环境噪声污染的逐步加据耳鸣的发病率有上升的趋势。广大的耳鸣患者正处于难言的痛苦之中。由于耳鸣的发病机理尚不明确长期以来给临床治疗带来了很大困难。国内外众多医家学者在努力研究其病因病理的同时也在探索着各种可能的治疗方法中医治疗耳鸣有其独特之处既注重整体调节强调辨证论治。时至今日在耳鸣的各种治疗方法中中医治疗仍受到人们的普遍关注。但神经性耳鸣的病机复杂,临床诊疗均存在较大难度,是耳鼻咽喉科的疑难病证。中医辨证论治对于耳鸣具有一定优势。本文根据古今文献,对神经性耳鸣的辨证与用药方面略致浅议。
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疏利清解法治疗乙肝相关性肾病临床观察
乙肝相关性肾病是乙型肝炎病毒直接或间接的侵入人体,或人体长期处在潜在的乙型肝炎病毒的慢性感染之中;导致人体内肝炎病毒抗原与相关抗体持续反应, 产生大量的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)免疫复合物质沉积并吸附在肾小球内,诱发的肾病综合征.本病为临床疑难病证,情况复杂,无特异疗法.笔者以疏利清解法治疗该病取得较好疗效,报道如下: