中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多克隆神经细胞粘附分子抗体对肉毒毒素生物学效应的影响
目的 探讨多克隆神经细胞粘附分子抗体(P-NCAM-Ab)对A型肉毒毒素(BTX-A)生物学效应的影响.方法 选取雄性SD大鼠90只,按随机数字表法将其分为正常对照组、BTX-A组、P-NCAM-Ab组,每组30只.给予BTX-A组和P-NCAM-Ab组大鼠右侧腓肠肌BTX-A 0.5 U(100μl)注射,正常对照组大鼠则注射同等体积的生理盐水,第3天时在P-NCAM-Ab组大鼠右侧腓肠肌同一位点注射P-NCAM-Ab 20 U.注射前、后,动态测量大鼠腓肠肌肌肉的收缩强度及湿重变化,并通过乙酰胆碱酯酶染色和氯化金染色观察大鼠运动终板及可视神经纤维的变化情况.结果 干预后,正常对照组大鼠腓肠肌肌肉的收缩强度随时间延长而逐渐增加,BTX-A组和P-NCAM-Ab组则呈现出先下降后上升的趋势.与正常对照组同时间点比较,BTX-A组和P-NCAM-Ab组大鼠注射BTX-A后3d及1,2,4,6,8,10周时的腓肠肌肌肉收缩强度均较弱(P＜0.05);与BTX-A组同时间点比较,除注射后3d及1周,P-NCAM-Ab组大鼠剩余时间点腓肠肌肌肉的收缩强度均较BTX-A组弱(P＜0.05).BTX-A组和P-NCAM-Ab组大鼠腓肠肌收缩强度的恢复时间长于正常对照组(P＜0.05),且P-NCAM-Ab组的恢复时间长于BTX-A组(P＜0.05).BTX-A组和P-NCAM-Ab组大鼠腓肠肌湿重百分比随时间增长呈现出先下降后上升的趋势,且注射后3d及1,2,4周,BTX-A组和P-NCAM-Ab组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).注射BTX-A后1,2,4,8,12周,BTX-A组及P-NCAM-Ab组运动终板染色均逐渐加深,但P-NCAM-Ab组大鼠运动终板同时间点内染色均浅于BTX-A组.BTX-A组和P-NCAM-Ab组大鼠运动终板阳性反应区域平均光密度值随时间延长而逐渐增加,且P-NCAM-Ab组在第1,2,4,8,12周时的平均光密度值低于BTX-A组(P＜0.05).BTX-A组和P-NCAM-Ab组大鼠神经纤维数量的变化趋势相似,除注射后3d、12周,2组剩余时间点神经纤维数量与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且2组剩余时间点神经纤维数量间比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 给予大鼠腓肠肌P-NCAM-Ab局部注射后,可增强BTX-A的生物学效应,并延长其单次注射后的疗效持续时间.
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高压氧对成年大鼠脑梗死后神经干细胞增殖及分化的影响
目的 探讨高压氧(HBO)干预对大脑中动脉栓塞(MCAO)模型大鼠神经干细胞(NSCs)增殖及分化的影响.方法 采用随机数字表法将72只成年SD雄性大鼠分为高压空气组、常压氧组、高压氧组及模型组.将上述各组大鼠制成MCAO模型大鼠,模型组大鼠于制模后未给予任何特殊处理,高压空气组、常压氧组、高压氧组于制模2h后分别给予高压空气、常压氧及高压氧干预,每天治疗1次.分别于制模后2d、3d、7d及14d时采用Western-blot法检测各组大鼠脑缺血侧海马神经巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及微管相关蛋白-2(MAP-2)含量.结果 制模后3d、7d、14d时高压氧组脑缺血侧海马Nestin蛋白表达均较其它各组明显增高(P＜0.05),并于制模后3d时达到峰值(0.55±0.04);高压氧组制模后7d时MAP-2表达(1.23±0.10)及制模后14d时MAP-2表达(0.80±0.04)均较其他各组显著升高(P＜0.05);高压氧组GFAP表达在制模后不同时间点均显著低于其它各组水平(P＜0.05).结论 高压氧干预可促进MCAO模型大鼠脑缺血侧海马NSCs增殖及向神经元分化,同时还能抑制NSCs向星形胶质细胞分化.
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局部封闭配合护具在跖腱膜炎型跟痛症中的临床应用
跟痛症是一组由劳损和退变导致的多种慢性疾患引起的足跟部急、慢性疼痛的综合征,是临床上的常见病,以行走时足跟部出现疼痛为主要临床表现,好发于中老年人,尤其是运动员及肥胖者,男性多于女性,男女比例为2∶1[1].本研究于2010年3月至2012年9月期间对35例跖腱膜炎型跟痛症患者给予局部封闭配合护具治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
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脑卒中后倾斜综合征综合康复治疗的疗效观察
脑卒中患者发病后,其身体直立平衡功能容易出现紊乱,国内称之为倾斜综合征(pusher syndrome),患者主要临床表现为躯体(在所有体位下)强力向偏瘫侧倾斜,并抵抗任何被动校正其姿势的尝试,导致患者不能维持正常坐位及立位,严重影响其康复进程.本研究拟探讨针对倾斜综合征的干预方法,并观察倾斜综合征对脑卒中患者病情转归及日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力的影响.现报道如下.
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高压氧治疗对颅内转移瘤放射治疗后患者放射性神经损伤的预防作用
放射治疗是颅内转移瘤的重要治疗手段之一,目前非急性颅内压增高的脑转移瘤患者均可以通过放射治疗取得很好的治疗效果,尤其是适形放疗和调强放疗等新放疗技术,可显著提高肿瘤的局部控制率、改善症状并延长生存期.随着立体定向放射治疗临床开展的逐渐广泛,所给予的放射剂量逐渐提高,肿瘤周围正常组织的放射损伤较常规放疗亦有所增加[1].
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以ICF为框架解析脑瘫儿童作业疗法新进展
脑性瘫痪(简称脑瘫)是严重危害儿童身心健康的发育性神经系统残疾,临床表现为永久性运动和姿势异常,引起活动受限,常伴随感觉、知觉、认知、交流、行为、癫痫以及继发性肌肉骨骼障碍[1].脑瘫患儿上肢常常受累,表现为主动使用频率下降、活动和参与受限以及日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力降低[2].作业疗法作为脑瘫患儿重要的治疗手段之一,其主要目标是通过活动增强患儿从事各种作业技巧和ADL的能力,恢复活动和参与水平[3].本文以《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability,and Health,ICF)框架为指导,对作业疗法的新进展进行文献复习及解析,旨在为脑瘫患儿康复提供参考依据.
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持续性植物状态及其高压氧治疗的研究进展
随着我国的经济发展,医学诊治水平不断提高,救治体系逐渐趋于完善,急重症患者的死亡率显著下降.急重症患者常常出现持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS),其是由Jennett[1]于1972年首次提出的不同于昏迷的一种特殊意识障碍,特征是存在明显的睡眠-觉醒周期,不能执行命令,对自身和外界的认知功能完全丧失,但下丘脑及脑于的功能基本保留.近年来,如何促进PVS患者的意识恢复已成为神经康复领域内的研究热点.高压氧作为当前国内外推荐治疗PVS的一种新方法,其总有效率高达87％[2].本文就目前PVS及其高压氧治疗的研究进展综述如下.
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下背痛的中枢可塑性调控研究进展
下背痛(low back pain,LBP)是以背部疼痛为代表的一组症状群或症状综合征,LBP的病因复杂,临床就诊率高,其中非特异性LBP约占总数的85％,涵盖了腰肌劳损、肌纤维织炎、肌筋膜炎等急慢性腰部病变.据统计,成年人中约90％曾有过LBP的经历,50％经历复发性背痛,10％发展成慢性下背痛,并导致相应的残疾[1].多数非特异性LBP患者表现为脊柱稳定性和姿势控制能力的下降[2];在需要预先姿势调整(anticipatory pos-tural adjustments,APA)的任务中,LBP患者的躯干肌群激活延迟、姿势控制受损[3].近年来的研究发现,LBP及其他慢性疼痛综合征均出现广泛的皮质功能重组,许多研究者也对中枢可塑性调控在LBP治疗中的作用进行了研究.本文对LBP的中枢可塑性调控的研究进展综述如下.
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脑干出血后幻多肢症一例
幻肢症(phantom limb,PL)是指截肢患者出现鲜明的幻觉,感觉被截去的肢体仍然存在的现象[1].神经系统病变而非截肢后出现的幻肢则称为幻多肢症(supernumerary phantom limb,SPL),是指患者关于肢体姿态的一种错觉,这种错觉不能转换成瘫痪肢体的真实姿态[2-3].脑损伤后出现的幻多肢症很少被提及[4],在近70年中,国外有20余例脑卒中后幻多肢症的报道[5],国内仅有2例相关报道[6-7].在这些报道中,右半球脑卒中后出现幻多肢症的比较常见;而脑干病变后出现幻多肢症的只有2例报道.我科收治1例脑干出血后出现幻多肢症的患者,现将其临床特点报道如下,并尝试解释这一少见现象的发病机制.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 1998 | 01 02 03 04 |
