结核病人三种发现方式的分析与评价
摘要： 目的:分析和评价PPD筛查、结核病线索调查和因症就诊三种结核病人发现方式的效率与效益,探讨提高结核病人发现的优选方案和适应条件.方法:(1)采用分层整群抽样方法在12421名中小学生进行PPD筛查,强阳性反应者或与涂阳肺结核病人有接触史者进一步拍胸片、查痰;(2)结核病线索调查在明集乡17550人口中进行,发现那些有咳嗽、咯痰2周以上的可疑肺结核病人或与涂阳肺结核病人有接触史的重点人群;(3)因症就诊病人按照结核病人归口管理的原则,采集2003年1～6月份结核病防治门诊的资料;(4)采用SPSS11.0软件统计分析.结果:PPD试验强阳性反应256人(占2.06%),阳性和弱阳性反应1889人(占15.21%),查出活动性肺结核40人,其中涂阳病人3人;结核病线索调查到站538人,确诊活动性肺结核69人,其中涂阳病人6人;因症就诊接诊可疑肺结核486人,确诊活动性肺结核82人,其中涂阳病人37人.结论:结核病线索调查是病人发现率高、成本效益好的病人发现方式;PPD筛查适合在中小学生中进行,可以较低的成本发现结核感染者,对于结核病的早期发现具有较高的价值;因症就诊方式对于发现涂阳肺结核病人成本效益好,与其他方法比较无统计学意义,继续适合在经济落后地区开展.
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本溪市实验中学女教师妇女病普查结果分析
几十年来,我国以预防癌症为主要目的的妇女病普查制度已使宫颈癌的发病率有了明显下降.随着生产力的发展和社会的进步,人民的生活水平不断得到改善,妇女的健康状况及其保健要求在不断地提高.为了解本溪市实验中学女教师生殖健康状况,以便有针对性地对她们进行健康教育和普查普治.
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老年肺结核误诊原因分析
近年研究表明,老年肺结核有逐步上升趋势.由于老年肺结核临床表现常不典型,其误诊、漏诊病例在临床上屡见不鲜.现将我院2000～2003年误诊的老年人肺结核38例病例进行分析.现报告如下.
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SARS-CoV基因组的研究进展
2002年11月在我国广东省发现首例严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS,又称非典型性肺炎)患者,这是一种新型的严重传染性疾病.根据世界卫生组织的报道,截至2003年7月9日,出现SARS病例的国家和地区达32个,患者总人数达8422人,其中916人死亡[1].
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论当今原发性肝癌的非手术治疗
原发性肝癌在我国是常见疾病,其特点是恶性程度高、发展迅速,极易转移,以致患病者一旦得此癌症,其自然存活时间仅3～6月,因此,习称原发性肝癌为急性病.
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贯彻循证医学原则,加强高血压防治力度--简介和点评JNC7
2003-5-21日美国医学会杂志(JAMA)发表了"美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会的第七次报告--JNC7"(JAMA,2003,289:2560-2572).JNC7荟萃了该联合会1997年第六次报告(JNC6)以来进行的重大随机对照临床试验,包括近发表的ALLHAT、ANBP2、EPHESUS等试验的结果,对高血压的防治指南进行了修订,进一步加大了高血压防治的力度.
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中西医结合治疗126例癔病疗效观察
近年来国内、外文献对癔病多有报道,但从中西医相结合按病情之不同,以及治疗方法、资料分析尚欠完善.本院以电针疗法治疗为主,心理治疗法为辅的治疗方式方法在中西医结合治疗癔病,取得突出疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗心衰36例
心衰是指各种心脏病终末期的表现.属中医"水肿"、"喘咳"等范畴.2001年3月～2003年4月我们采用中西医结合治疗36例心衰患者,并设对照组30例观察,现报告如下.
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家庭因素对精神分裂症预后的影响
探讨我国农村家庭中,家庭因素对精神分裂症预后的影响.结果发现:精神分裂症的预后与家庭早期干预、家庭经济状况、家庭结构类型、家庭文化程度及家庭和睦程度等因素有关.把家庭因素相对较好的列为观察组,家庭因素相对较差的列为对照组,通过6年的观察得知:观察组首次治疗程度优于对照组,观察组病人从发病至首次住院时间少于对照组,观察组一年内再入院率低于对照组,观察组的社会功能好于对照组.提示家庭环境因素对精神分裂症预后影响起重要作用.方法:本研究自1998年开始对农村病人进行跟踪随访,并把病人的年龄、性别、诊断分型、用药、病程大致相同,而家庭因素不同的病人分为两组,把发病至入院时间,首次治疗程度,一年再入院次数,社会功能恢复及结局作为相关因素进行分析.结果:从发病到入院的时间两组是有区别的,研究发现家庭因素较好的一组:发病到住院的时间在15天～3个月,较差组在1个月～1年或更长时间.首次治疗程度较好组80%可达痊愈或显进,占30%.一年内再入院较好组占10%,较差组占40%;社会功能恢复较好组在家庭成员的带动下均能从事农业生产劳动,协助料理家务,有18人结婚并维持家庭生活,较差组2人结婚后离异,3人死亡(2人车祸,1人原因不明),2人因伤害或盗窃被收监.讨论:结果提示:在精神分裂症三级预防中,应特别重视家庭因素的影响,它不仅包括生活上的关心和治疗上的督促,更重要的是精神上的支持和理解.
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糖尿病肾病的研究概况
糖尿病肾病(diabetic nephropath,DN)是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症.Ⅰ型及Ⅱ型糖尿病均可发生;DN患者一旦发展为显性肾病,则会不断进展,终成为终末期肾脏病.为了加强对DN的认识,提高对其防治水平,改善其生活质量,延缓疾病的进展速度,现从几个方面作一论述.
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农村改厕KAP调查
了解我市农村居民改厕的知识(K)、态度(A)和行为(P),为制定下一步农村改厕工作提供科学依据,我们于2002年9月对我市部分农村居民进行了改厕的KAP调查.现将结果报告如下.
