保元平喘汤联合平喘调中针刺法对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的改善作用
摘要： 目的：观察保元平喘汤联合平喘调中针刺法对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的改善作用。方法将60例 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组，对照组30例予无创正压通气治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上应用保元平喘汤联合平喘调中针刺法治疗。2组均2周为1个疗程，治疗1个疗程。观察患者临床症状、体征及不良反应；比较2组治疗前后血气分析，包括 pH、氧分压[p（O2）]、二氧化碳分压[p（CO2）]、血氧饱和度（SaO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR），肺功能相关指标，包括第1 s 用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、大呼气中段流量（MMEF）；观察2组平均通气时间、人机同步率、气管插管率及呼吸机相关并发症情况。结果治疗组临床控制率76.7%、总有效率93.3%，对照组临床控制率63.3%、总有效率86.7%，治疗组临床控制率及总有效率均高于对照组（ P <0.01），治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗24、72 h pH、p（O2）、p （CO2）、SaO2、HR 及 RR 均较本组治疗前改善（P <0.05，P <0.01）；且治疗组治疗24、72 h 上述指标较对照组治疗同期改善明显（P <0.05，P <0.01）。2组治疗后 FEV1、FEV1/ FVC、FEV1%及 MMEF 均较本组治疗前升高（P <0.05），且治疗组治疗后升高更明显（P <0.05，P <0.01）。治疗组平均通气时间、气管插管率均低于对照组（P <0.05），人机同步率高于对照组（P <0.05）。治疗组呼吸机相关并发症发生率（10.0%）低于对照组（33.3%）（P <0.01）。结论保元平喘汤联合平喘调中针刺法，能改善无创通气治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效，减少呼吸机相关并发症，提高人机同步率，从而提高无创通气效率，降低气管插管率及无创通气时间，从而减轻患者痛苦及经济负担。
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胃胆宁胶囊治疗慢性胆囊炎28例临床观察
慢性胆囊炎是指胆囊慢性炎症病变,可由急性胆囊炎反复迁延发作而来,常无特异性临床表现,可伴有右上腹或心前区隐痛,食后饱胀不适、嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐.2010-08-2011-01,笔者采用胃胆宁胶囊治疗慢性胆囊炎28例,并与西医常规治疗28例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部56例均为我院普外科住院患者,随机分为2组.治疗组28例,男16例,女12例;年龄37～68岁,平均(48.5±0.2)岁;平均体质量(61.2±0.4) kg,平均身高(163.4±0.1) cm;中医辨证分型;肝脾湿热型16例,胆络瘀血型12例.对照组28例,男17例,女11例;年龄42～74岁,平均(55.3±0.2)岁;平均体质量(63.7±0.1) kg,平均身高(164.2±0.3) cm;中医辨证分型;肝脾湿热型18例,胆络瘀血型10例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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补肾安胎法治疗先兆流产40例疗效观察
先兆流产是妊娠中的常见病、多发病,严重影响妇女的身体健康,中医学治疗有丰富的经验,保胎安胎有较好的疗效.2007-01-2008-06,我们采用补肾安胎法治疗先兆流产40例,并与西药治疗38例对照观察,结果如下.
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涤痰活血汤治疗急性脑梗死62例疗效观察
脑梗死又称缺血性卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死.本病具有发病率高、致残率高、死亡率高及复发率高的特点.2010-10-2011-11,笔者在常规西医治疗基础上应用涤痰活血汤治疗急性脑梗死62例,并与常规西医治疗58例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部120例均为我院脑三科住院患者,均在发病3d内就诊,无意识障碍,随机分为2组.
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参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察
慢性心力衰竭是指以心排血量不足,组织血流量减少而引起的以循环功能障碍为主的临床综合症.目前西医治疗以血管扩张剂及正性肌力药物为主,不但疗程长,副作用大,而且效果不理想.1998～2001年,我科在常规西医治疗基础上加用参麦注射液治疗慢性心力衰竭60例,并与单纯西医治疗40例进行对照观察,现报告如下.
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银苇合剂治疗儿童鼻窦炎40例疗效观察
银苇合剂方由鱼腥草、红藤、鲜芦根、金银花、连翘、桔梗、杏仁、冬瓜仁、桃仁组成,功能为清热解毒、祛痰消痈,用以治疗肺痈发热、咳吐脓痰量多、胸痛、苔黄腻、脉数等[1].
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三行汤治疗反流性食管炎79例临床观察
反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)是指胃和十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜充血、水肿、糜烂等炎症改变,是消化系统常见性、多发性、难治性疾病.目前西医主要是给予抑酸药、促胃动力药及胃黏膜保护药治疗.2010-03-2011-10,我们应用三行汤治疗RE 79例,并与奥美拉唑肠溶胶囊治疗63例对照观察,结果如下.
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凉血止血方防治混合痔术后出血200例临床观察
混合痔术后出血，特别是内痔结扎脱落期出血是痔术后常见并发症。痔术后出血常用缝合结扎、局部压迫、电凝止血等方法，或使用全身或局部止血药。其中口服止血药治疗操作简便且患者痛苦小，但多存在疗效不理想、副作用较多、价格昂贵等缺点。2010-01-2013-07，我们运用凉血止血法防治混合痔术后出血200例，并与西医常规治疗200例对照观察，结果如下。
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灵仙除痛饮治疗带状疱疹后遗神经痛65例
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮肤损害痊愈后常见的后期并发症<'[1]>.2004-06-2010-07,笔者运用灵仙除痛饮治疗带状疱疹后遗神经痛65例,结果如下.
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祛瘀化湿汤保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎56例
2001～2002年,我们运用祛瘀化湿汤保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎56例,现报告如下.
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微波结合宫颈散治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床观察
宫颈糜烂是妇科常见的宫颈病变,与宫颈癌的发生有一定的关系.研究表明人乳头瘤病毒(human papillornaviruses,HPV)与慢性宫颈炎、宫颈癌、阴道炎等多种疾患相关,积极治疗宫颈糜烂和HPV感染对预防宫颈癌有重要意义.
关键词： 微波 宫颈散 宫颈糜烂 人乳头状瘤病毒(HPV)
