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真武汤用白芍析疑

王敏
关键词: 真武汤 白芍 辨析

摘要: 真武汤出自<伤寒论>,由制附子、芍药、白术、茯苓、生姜组成.其应用在<伤寒论>中有两处,一处见于太阳病篇(84条):"太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身动,振振欲擗地者,真武汤主之."另一处见于少阴病篇(316条):"少阴病二三日不已至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之."后世根据其药物组成及临床应用,将其适应证概括为脾肾阳虚、水气内停.方中附子、白术、茯苓、生姜的应用均不难理解,惟白芍1味令人生疑,颇费思量.

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