肥胖的中医证型和方药规律分析
摘要： 目的:对1979年1月—2016年6月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医药治疗肥胖文献,通过频数分析和聚类分析等数理统计方法总结肥胖的中医证型和方药组成规律,以期为临床治疗和科研提供参考.方法:运用SPSS 18.0统计软件结合中医传统理论对符合纳入标准的文献中的证型、症状、方剂和中药进行频数分析和聚类分析,总结出肥胖的中医证型、主要症状,分析证候要素和脏腑病位,得出相关证候分布规律和方药组成规律.结果:录入文献200篇,统计分析得肥胖证型24个,痰湿内盛、痰瘀互结、脾虚湿盛、脾肾阳虚、气滞血瘀、湿热蕴结为常见证型,共占68.01％.证候要素分实性(湿阻、痰盛、血瘀、气滞、热盛、肝郁、食积)及虚性(气虚、阴虚、阳虚).频次较高的57个症状聚类得5大类证型:脾虚湿盛型,湿热蕴结、痰瘀互结型,脾肾阳虚型,痰湿内盛、胃热偏盛型,肝肾阴虚型,痰热内结、肝火上炎型.得方剂479首,其中成方214首,以补益剂、和解剂、祛湿剂、祛痰剂为主,自拟方所占比重较大,共265首,以化痰祛湿,补气健脾为主.涉及中药259味,按功能分为19大类,其中补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药、清热药、理气药、解表药使用频次较多,占70.82％,药物归经主要为脾、肝、胃、肺、肾、心;对频次较高的中药进行聚类分析,得6个聚类方,分别适合阳虚水泛、湿热蕴结型肥胖,气滞血瘀型肥胖,脾虚湿盛、肝肾阴虚型肥胖,痰湿内盛、食滞痰瘀型肥胖,痰瘀互结型肥胖,脾虚型肥胖.结论:中医对肥胖的治疗有一定的优势,肥胖的中医辨证分型、组方用药规律以及药物的性味、归经等与肥胖的病因、病机密切相关,这些特点和规律可以为临床辨证论治提供有力的参考依据.
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参芪五苓散治疗特发性水肿56例
特发性水肿主要表现为下肢或眼睑浮肿,由于各项化验检查大多正常,难以明确其病因,西医治疗颇觉被动,故而许多病人改由中医治疗.近年来,笔者以五苓散加党参、黄芪为基本方辨证加减治疗该病,收效满意.
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加味葛根芩连汤治疗小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎
笔者自1996年5月～1998年10月按中医辨证分型,以加味葛根芩连汤治疗小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎51例,疗效满意,报道如下.
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针刺配合手法治疗骶髂关节错缝50例
骶髂关节错缝是指骶骨与髂骨的耳状关节在外力的作用下,造成其周围的韧带肌肉损伤和超出生理活动范围,使其耳状关节面产生微小移动而不能自行复位.它是腰腿痛的常见病因之一.近年来,我们运用针刺配合手法治疗该病50例,取得满意效果.报告如下.
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内口关闭疗法治疗前正中痔瘘54例
我科采用内口切缝法和内口结扎法的关闭内口方法治疗前正中瘘54例,取得了满意效果,现总结如下.1 监床资料本组病例54例,男38例,女16例,年龄19～64岁;病程0.5～1年28例,1～5年17例,5～10年9例,外口距肛缘5 cm以内29例,距肛缘5 cm以外者25例;单个外口37例,多发外口17例.
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中药灌注冲洗治疗膝关节创伤性滑膜炎110例
膝关节创伤性滑膜炎是由于急性创伤和慢性劳损引起的膝关节滑膜的无菌性炎症,以膝关节积液、积血、肿胀、疼痛、屈曲功能受限为主要症状,临床上女性多于男性,中老年肥胖者更为多见.我们自1995年以来,采用中医辨证论治,膝关节中药灌注冲洗方法治疗110例,现小结如下.
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中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎
慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病.主要临床表现是腹泻,粘液脓血便,腹痛和里急后重.病情轻重不等,多反复发作.笔者在临床中采用中西医结合治疗59例,效果满意,现报告如下.
关键词： 慢性非特异性溃疡性结肠炎 中药灌肠 西药口服 中西医结合疗法 -
马齿苋治疗静脉炎
马齿苋又名马绳菜、蚂蚱菜,通常用来治疗细菌性痢疾、痈疮疔毒、蛇虫咬伤等.笔者自1997年1月～1999年12月采用马齿苋外敷治疗静脉注射引起的静脉炎,收到良好效果,将方法简介如下.
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地黄解语饮治疗假性球麻痹
地黄解语饮是我国著名方剂学专家尚炽昌教授临床经验方之一.该方主要成份为:熟地黄20 g,麦冬15 g,巴戟天15 g,制附子10 g,石菖蒲15 g,羌活10 g,全蝎15 g,白僵蚕15 g.具有调补阴阳、化痰通窍之功,适用于阴阳两虚、痰浊上泛所引起的各种中风合并症.
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豆蔻酒治疗十二指肠溃疡
豆蔻酒系笔者收集的民间验方,笔者自1994年以来,运用豆寇酒治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡35例,取得了较好的疗效,现小结如下,供同道参考.
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中药熏洗为主治疗产妇痔嵌顿19例
我院自1997年以来,对产妇产后并发痔嵌顿19例患者采用自拟中药熏洗为主治疗,收到满意疗效,现报告如下.1临床资料本组患者共19例,大年龄32岁,小年龄23岁,平均27岁.产前均有不同程度痔病史,其中内痔患者9例,混合痔患者10例.临床表现为肛门胀痛,端坐及行走受限,惧怕大便,局部可见糜烂渗出.
