刍议纳洛酮对急性缺血性中风神经功能的保护作用
摘要： 目的 观察纳洛酮治疗急性缺血性中风的疗效.方法 采用随机对照法,对急性缺血性中风后72h内入院,经头颅CT或MRI证实符合临床表现及影像学改变的患者,以诊断标准分成腔隙和非腔隙性脑梗死两类,又将非腔隙性脑梗死分成轻型[美国国立卫生院卒中量表评分(NISHH＜8)]及重型(NIHSS≥8).在入院时治疗4周时行NIHSS和改良Rahkih评分(MRS).以照治疗组给予脑复康、脑益嗪、都可喜或尼莫地平等常规服保护剂药物;纳洛酮组加用盐酸纳络酮注射液1.6～2.0mg·d-1静脉注射,疗程20d～30d;两组均根据病情给予常规抗凝、降纤、稀释或抗血小板聚集等治疗.结果 112例患者入选,纳洛酮组47例,对照组65例.纳洛酮组和对照组治疗后神经功能缺损均有改善,但在腔隙性脑梗死患者中,加用纳洛酮并不比常规治疗更能有效地改善神经功能缺损程度.在轻型非腔隙性脑梗死患者中,加用纳洛酮较对照治疗组更能显著降低神经功能缺损评分的NIHSS值,但MRS差值与对照治疗组间差异无显著性;在重型非腔隙脑梗死患者中,加用纳洛酮与对照治疗组相比较能显著的降低NIHSS及MRS值.结论 纳洛酮能显著改善脑梗死患者神经功能缺损程度,减轻残疾,对重症、神经功能缺损严重的缺损严重的脑梗死,其神经保护作用较常规脑保护剂更为显影著.
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纸塑单包装灭菌口腔科器械的临床应用
近年来,我院口腔科器械一直采用化学消毒剂浸泡灭菌和棉布包装高压灭菌.自2007年8月以来,我院将纸塑包装灭菌应用于口腔科,取得了满意效果,现报告如下:
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更年期综合征激素替代治疗39例分析
随着生活质量的提高及医学的发展,如何提高更年期妇女的健康状况,提高她们的生活质量成为医务工作面临的主要课题.我院门诊自2003年8月至2005年8月间本文收集了39例自愿接受激素替代治疗更年期患者,与同期的40例不接受激素替代治疗患者进行比较,现报告如下:
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不典型中老年肾综合征出血热60例病例分析
近年来,肾综合征出血热的发病率较前有所下降,但临床表现不典型者较前增加,特别是中老年人,易导致早期误诊,延误治疗.现总结我院近十年来收治的肾综合征出血热不典型者60例,分析如下:
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影响急性心肌梗死溶栓再通率及死亡因素分析
尽管急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗可以显著地降低病死率和致残率,但临床上仍有一部分病人在溶栓后死亡,确切地了解这部分病人发病时的临床特点、溶栓后血管再通率和直接死亡原因及其影响因素,将有助于指导临床治疗.
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孔源性视网膜脱离合并玻璃体积血的治疗
孔源性视网膜脱离合并玻璃体出血,由于眼底看不清或完全不见,往往待玻璃体积血吸收后,才能考虑视网膜复位手术,但此时视网膜脱离已发展成漏斗形,增殖病变严重,失去手术良机.
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腹部创伤早期再手术原因分析
我院1996年1月至2007年1月共收治需手术探查的腹部外伤病人405例,其中再手术15例,现将再手术原因分析如下:
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微波一次程根管治疗的术后反应临床观察
笔者医院口腔内科近两年收治20例牙周病,现将用微波一次治疗体会介绍如下:
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90例甲状腺癌手术治疗体会
我院自1995年3月至2005年3月共收治甲状腺肿瘤675例,其中良性肿瘤585例,甲状腺癌90例,占13.33%.经手术治疗83例,手术切除81例,切除率为97.6%,现将手术治疗体会报告如下:
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牙用根管钉联合自攻螺纹钉在后牙大面积缺损中的应用探讨
目的 探讨根管固位钉和自攻螺纹钉在大面积牙体缺损中的临床应用.方法 选择因牙体缺失过大,经根治后的惠牙,采用根管固位钉联合自攻螺纹钉进行修复.结果 48例采用根管固位钉联合自攻螺纹钉进行修复的患牙,三年后随访39例.除3例因牙体劈裂至髓底不能修复而拔除外,其余36例均达到评定标准,成功率92%.结论 牙用根管钉联合自攻螺纹钉在后牙大面积缺损修复中,临床效果好,值得推广.
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甲状腺功能亢进性心脏病42例临床分析
甲状腺功能亢进性心脏病的临床表现不典型,极易造成误诊或漏诊,本院近十年确诊甲亢性心脏病42例,其中16例曾误诊为其他心脏病,现分析报告如下:
关键词： 甲状腺功有亢进性心脏病 临床分析
