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邵铭治疗肝硬化腹水经验

冯群英;邵铭

摘要: 肝硬化腹水的基本病理变化可简括为肝、脾、肾受损,气滞、血瘀、水停腹中,其本为虚,且多虚实夹杂.邵铭主任医师认为,肝硬化腹水以辨正邪的消长盛衰为重点,当根据正邪盛衰衡量驱邪与扶正的侧重,腹水的形成及其变化反应邪正的较量,可依据腹水的多少明确邪正的盛衰;驱邪多以行气化瘀、利水通络,以行气为先,且肝脏体阴而用阳,肝阳为用以肝体为本,因此肝体当养,用药时刻注意顾养肝阴;扶正多以柔肝健脾、肺肾同调,柔肝首选白芍,健脾当分理气健脾、健脾祛湿、益气健脾区别选药,肺肾在水液代谢中的作用不可忽视,应分别予以调养;且应辨证与审因兼顾.

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