上颌智齿阻生致张口受限漏诊1例
摘要: 患者女, 48岁.因左侧后牙区反复肿痛、张口受限6年,症状加重伴张口困难4天,于1999年 12月12日来我院就诊.患者曾在当地医院多次就诊均未明确病因,每次发作给予抗生素治疗后症状均能缓解,张口受限有所改善.查体:左侧面颊部高起,张口困难,张口度半指 ,8缺如,8窥不到,相对78颊粘膜增生、肿胀,触之较硬,表面光滑,同侧颌下及颈部未触及肿大之淋巴结.X线片显示:8缺如, 8低位埋伏阻生,其余牙齿正常,牙槽骨未见明显破坏、吸收.诊断: 8埋伏齿,慢性冠周炎急性发作.治疗:给予青霉素800万U加甲硝唑250ml静滴5天,局部加用3%双氧水每天3次冲洗,症状明显缓解,张口度为 1指半.在局麻下先拔除 7,发现 8呈低位近中颊侧错位阻生,周围炎性组织包绕,间隙内有少量脓性分泌物,相对 8颊侧及翼下颌韧带区呈致密结缔组织增生,质地较韧,8牙体较大,拔除后见牙根形状不规则,彻底搔乱牙槽窝,并剪除部分组织送病理,用碘仿纱条压迫 1h,观察无出血后取出.继续用抗生素治疗5天,患者左侧面部肿胀明显消退,张口度Ⅱ指,拔牙创口愈合良好.术后病理:慢性炎性组织.半年后复查,拔牙创口平覆,张口度正常.
-
同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
-
婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
-
清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
-
三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
-
ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
-
甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
-
三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
-
脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
-
颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
-
酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.