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强化极化液对行急诊 PCI 治疗的 AMI 患者s-FAS、hs-CRP、BNP 的影响

王志勇;袁静;尹国莲;郑希凤;张松村

摘要: 目的:探讨强化极化液( GIK)在急性心肌梗死( AMI)患者急诊PCI治疗中对细胞可溶性凋亡相关因子( s-FAS)、高敏C反应蛋白( hs-CRP)、B型脑钠肽( BNP)的影响。方法选择AMI患者97例,随机分为GIK组(50例)和常规组(47例),另设正常对照组(30例)。所有AMI患者给予急诊PCI治疗,其中GIK组在常规治疗的基础上给予GIK(10%葡糖糖溶液500 mL中加入门冬氨酸钾镁20 mL和胰岛素10 U),采用ELISA法在入院即刻、24 h、3 d、7 d、10 d检测血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平。结果 AMI患者入院即刻血清BNP、hs-CRP、s-FAS水平与正常对照组比较显著升高( P均<0.01)。 GIK组入院即刻血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平较常规组差异无统计学意义。AMI患者再灌注治疗后24 h血清s-FAS水平较入院即刻明显降低,3~7 d有上升趋势,10 d时GIK组较常规组s-FAS水平明显降低(P均<0.05)。血清BNP水平24 h与入院即刻比较开始升高,3 d后均明显下降,7 d时GIK组较常规组BNP水平明显降低( P均<0.05)。血清hs-CRP水平24 h与入院即刻比较逐渐上升,3 d时达到高峰,7 d后明显下降,且GIK组较常规组hs-CRP水平降低明显( P均<0.05)。结论 GIK可使行急诊PCI治疗的AMI患者血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平降低,其可能通过减少缺血再灌注损伤实现对缺血心肌的保护。

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