银屑病并发砷角化症及鳞癌1例报告
摘要： 患者男，72岁。因四肢、躯干反复出现红斑鳞屑41 a，双手出现增生物8 a，继发溃烂0．5 a来我院就诊。41年前患者四肢、躯干反复出现红斑鳞屑，曾多次在外院就诊，并行组织病理学检查，确诊为寻常型银屑病，治疗方法及用药种类较多。15年前曾注射砷剂（具体剂量不明），13年前曾口服白血宁，间断交替外用芥子气软膏、雄黄软膏近3年，并服用含有雄黄的中药，银屑病皮损逐渐消退。8年前双手相继出现少量绿豆大小疣状物，未诊治，疣状物逐渐增多增大。半年前，部分皮损表面渐破溃且向周围扩大，经多次换药治疗，未能痊愈，患者既往体健，无明确光疗史，子女中有1男患银屑病，家族中无肿瘤病史记载。体格检查：T 36．5℃，双腋下、腹股沟等部位未触及肿大淋巴结，系统检查无异常发现。头发干枯、斑白稀疏，指（趾）甲扁平，躯干、四肢见少数指甲大小鳞屑性红斑，可见银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血。双手可见十余处绿豆至黄豆大小黄色或淡黄色角化皮损，部分表面疣状增生，右手小拇指伸侧增生皮损（1．5 cm ×2．0 cm）继发糜烂，形成不规则溃疡伴少量分泌物，基底无毛细血管扩张。实验室检查：血、尿常规及心、肝、肾功能正常，化验尿砷为0．032 mg／L（正常＜0．08 mg／L），胸部X线、B超及心电图检查未见异常。组织病理学检查：破溃皮损边缘组织病理检查显示鳞状细胞团不规则向下增生，深达真皮，瘤细胞体积较大，呈圆形或不规则形，胞质透明呈空泡化，染伊红色，与周围组织分界不清，癌巢内可见瘤细胞团包绕的角珠，符合鳞状细胞癌Ⅰ级。诊断：①寻常性银屑病；②砷角化症；③鳞状细胞癌Ⅰ级。治疗：明确诊断后，右手小拇指溃疡癌灶行局部鳞癌扩大切除加弧形皮瓣转移植皮术，手部其他皮损采取定期放射治疗。3个月后给予阿维A胶囊10 mg ，2次／d。1 ．5个月后停药，检查显示躯干、四肢红斑鳞屑皮损减轻，双手部分角化皮损明显变薄，移植皮瓣生长良好，未出现继发糜烂、溃疡，现正在继续随访中。
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
