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先天性巨结肠病变肠段 CAD、S-100蛋白表达及其临床意义

符策君;张小波;李权

摘要: 目的:探讨组织蛋白酶D( CAD)、S-100蛋白在先天性巨结肠( HD)发生、发展中的作用及其作用机制。方法选择HD患儿41例( HD组),分别取病变肠段的狭窄段、移行段、扩张段;另取10例因肠穿孔或肠梗阻行结肠造瘘术患儿的病变结肠组织(对照组)。免疫组化染色后,观察两组病变肠段CAD、S-100蛋白阳性表达,并比较两组肌间神经从、成熟神经节细胞数量。结果 HD组狭窄段和移行段CAD阳性表达率明显低于对照组,移行段和扩张段S-100蛋白阳性表达率明显低于对照组( P均<0.05)。对照组神经纤维、神经胶质细胞可见S-100蛋白阳性表达,而神经节细胞未见S-100蛋白阳性表达;神经节细胞可见CAD阳性表达,细胞形态规则,核仁明显;另有少量细胞形态不规则,缺乏核仁。 HD 组各段肌间神经丛、成熟神经节细胞数明显低于对照组(P均<0.05)。结论 CAD、S-100蛋白表达降低可促进HD的发生、发展;其机制可能与病变肠段神经节及间质神经纤维数量减少有关。

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