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经尿道不同形状等离子电极切除浅表膀胱肿瘤效果观察

蔡文波;林胜勇;尹晓燕;刘新军;曹毅;高志云

摘要: 目的:观察应用不同形状等离子电极经尿道切除浅表膀胱肿瘤的效果。方法选择首发、单发浅表膀胱肿瘤患者320例,根据肿瘤位置、形态、大小,结合电极不同形状,个性化选择电极切除;其中利用环状电极切除124例、铲状7例、针状26例、杆状54例,综合应用2~3种电极(复合电极)107例。记录患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、保留尿管时间、手术并发症及肿瘤复发情况。结果患者均一次完成手术,手术时间(27.2±6.4)min,术中出血量(33.3±4.8)mL;术后膀胱冲洗时间(12.3±8.6)h,保留尿管时间(24.0±8.0)h;手术并发症包括闭孔神经反射(轻微)6例、穿孔5例、迟发出血3例,均未发生电切综合征;术后第3、6个月均无原位复发,第6个月异位复发率2.8%(9/320)。结论结合肿瘤形态特点,个性化选择不同形状的电极切除浅表膀胱肿瘤安全、高效,出血少、并发症少,能有效预防闭孔神经反射。

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