高血压患者血清TLR4、HMW-ADP水平变化及其对靶器官损伤和降压疗效的影响
摘要： 目的：观察高血压患者血清Toll样受体4（TLR4）与高分子量脂联素（HMW-ADP）的水平变化，探讨其对靶器官损伤及降压疗效的影响。方法选择新诊断为原发性高血压1、2、3级的患者各50例，同时选择血压正常者50例作对照。于应用降压药物前空腹抽取外周静脉血，采用ELISA检测血清TLR4、HMW-ADP，分析高血压患者血清TLR4、HMW-ADP水平的相关性及其与高血压患者血压水平、靶器官损害的关系。6个月后随访患者血压控制情况。结果高血压1、2、3级患者的血清 TLR4水平分别为（14．51±4．37）、（23．57±6．05）、（36．41±7．68）ng／mL，与血压正常者的（7．77±3．24）ng／mL相比，P均＜0．01。高血压1、2、3级患者的血清HMW-ADP水平分别为（7．48±1．33）、（5．48±1．21）、（3．44±1．04）mg／L，与血压正常者的（11．36±3．20）mg／L相比，P均＜0．01。高血压患者血清TLR4水平与HMW-ADP水平呈负相关（r＝－0．782，P＜0．05）。血清TLR4水平和HMW-ADP水平均为高血压患者平均动脉压（B值分别为0．408、－2．51，P均＜0．01）和靶器官损害（OR分别为1．335、0．717，P均＜0．05）的独立影响因素。治疗前血清TLR4水平是影响高血压患者6个月后降压效果的重要因素（P＜0．05）。结论高血压患者血清TLR4水平升高、HMW-ADP水平降低，TLR4介导的炎症反应增强和保护因素HMW-ADP的降低可能是高血压发生发展的重要机制，二者是高血压患者靶器官损害的独立影响因素，治疗前血清TLR4水平可影响近期降压疗效。
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
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1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
