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大黄牡丹汤治疗溃疡性结肠炎机制研究进展

国文文;张正菊;王其艳

摘要: 溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是慢性非特异性结肠炎症,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及远端结肠和直肠,也可向近端扩展,以致遍及整个结肠。临床主要表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血样便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程在4~6周以上,可伴有皮肤、黏膜、关节、眼和肝胆等肠外表现[1]。发病机制与免疫、凝血、肠黏膜屏障受损等相关。西药治疗主要靠阻断炎症反应和调节免疫功能,常用药物以糖皮质激素及柳氮黄胺吡啶为主,但复发率高、副作用大,患者耐受性差[2]。UC属中医“肠澼”、“泄泻”、“下利”、“久痢”、“滞下”等范畴,多因湿热、寒湿、瘀热内阻以致瘀血气滞、脾肾气虚、瘀毒阻滞、痰瘀互结而引起,病理因素包括湿、热、血瘀。治疗多以清热利湿、温补脾肾、活血通瘀为主。大黄牡丹汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,综述如下。

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