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  • 社区高血压患者管理中病情流程表的设计与应用

    作者:朱灵敏

    目的 探讨如何科学设计和应用病情流程表,使高血压病患者在社区得到连续、有效的管理.方法 首先在社区进行高血压病的流行病学调查,明确本社区高血压病的患病情况及患病危险因素,然后按照高血压病的自然病程和临床特点来设置高血压病管理的基本要素,并根据不同患者的具体情况设置病情流程表格式及监测周期,按表格要求进行连续性记录.结果 采用格式化的高血压病情流程表,对高血压患者的病情变化记录更加方便、科学,病情变化的显现更加醒目、直观,医生处理患者的循证性更强,患者资料的保存更为系统、有序.结论 病情流程表只要设计科学、使用得当,是社区医生在慢性病防治工作中对患者实现连续性管理的有效工具.

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