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自控镇痛技术应用于妇科术后镇痛的效果观察
[目的]探讨PCA用于术后镇痛时肠道及膀胱功能恢复的影响.[方法]将60例妇科腹部手术病人分成两组.实验组采用硬膜外持续镇痛.对照组采用肌肉注射镇痛剂.观察病人术后第1次肛门排气时间、排尿情况、第1次下床活动时间和呕吐、睡眠、呼吸等情况.[结果]病人第1次肛门排气时间:实验组为51.43 h±5.08 h,对照组为34.47 h±4.20 h(P＜0.001).术后排尿畅否及有关尿潴留两组比较,P＜0.05,第1次下床后活动时间及呕吐、睡眠、呼吸情况,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]术后应用PCA镇痛对病人肠功能和膀胱功能的恢复均有不同程度的影响,要加强国术期的护理及宣教,以减少术后不良反应的发生.
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普外术后应用自控镇痛泵的护理
总结普外术后应用自控镇痛技术(PCA)的护理体会,通过对普外术后323例患者应用自控镇痛的并发症、副作用的观察和分析,提出了除术前做好自控镇痛的宣教指导,应重点加强术后生命体征监测及不良反应的观察与护理.PCA是较理想的术后镇痛措施,观察和处理好呼吸抑制、恶心、呕吐、静脉炎等并发症是保证PCA治疗成功的关键.
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护理干预对普通外科术后留置自控镇痛泵患者的影响
目的观察护理干预对普通外科术后留置自控镇痛泵患者的影响;方法选择2003年普通外科术后留置自控镇痛泵患者60例为对照组,2004年普通外科术后留置自控镇痛泵患者45例为实验组.实验组除进行常规护理指导外,同时实施系统、规范的护理干预,而对照组只进行常规的护理指导.比较两组患者掌握和使用自控镇痛泵的情况、镇痛效果、不良反应、生活质量.结果两组患者掌握自控镇痛技术(PCEA)的相关知识及技能有显著差别.实验组患者经过护士的护理干预后,自我调节和控制能力明显提高,不良反应发生率显著减少.结论护理干预能有效降低PCEA不良反应及术后并发症的发生,促进康复,明显提高生活质量.对术后留置PCEA患者进行护理干预是行之有效的,也是必须的.
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芬太尼复合地塞米松用于小儿术后镇痛的临床研究
目的 对比不同剂量芬太尼复合地塞米松与单纯芬太尼应用自控镇痛技术(PCIA)用于小儿术后镇痛临床效应,旨在为小儿术后镇痛提供一定临床经验.方法 45例骨科手术患儿随机分成3组:I组F(芬太尼)15 μg/kg,II组F 10 μg/kg+D (地塞米松)150 μg/kg,III组F 15 μg/kg+D150 μg/kg.术后1,2,4,24,36 h观察患儿血压、脉搏、呼吸、脉搏氧饱和度、进行镇痛和镇静评分、记录按压次数、计算芬太尼用量、测术后1,24 h空腹血糖、记录每一患儿副作用及术后切口愈合情况.结果 II、III组在2,4,24 h镇痛评分、按压次数低于I组,有显著差异, II、III组之间无显著差异, 1,36 h各组之间无显著差异;I组患儿芬太尼用量多于II、III组,有显著性差异,II、III组之间无显著差异;3组患儿在各时间点血压、脉搏、呼吸、脉搏氧饱和度、镇静评分无显著差异;恶心:I组2例(13.3%),II、III组各1例(6.7%);嗜睡:I、III组各1例、II组2例;3组患儿术后血糖明显高于术前、组间比较无显著差异.结论 芬太尼复合地塞米松组镇痛效果优于单纯应用芬太尼组,地塞米松减少芬太尼用量,小儿术后镇痛推荐剂量为10～15 μg/kg+地塞米松150 μg/kg.
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自控镇痛技术(PCA)在泌尿外科应用中的护理
目的探讨自控镇痛技术在泌尿外科手术后应用的护理.方法观察112例患者使用SHI型持续注入器进行硬膜外或静脉持续注药的效果.结果镇痛有效率达80%以上,且具有操作简单、安全可靠,无明显毒副作用及并发症.结论 PCA是术后镇痛的有效方法,可大大提高术后病人的疗效及生活质量.
