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胃多发性溃疡文献资料
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胃多发性溃疡并大出血手术病人的临床观察及护理
胃多发性溃疡反复发作合并出血,起病急、来势凶险、变化快、易造成失血性休克和循环衰竭而危及生命,是胃溃疡的一种极为严重的并发症,一般首先行内科保守治疗,保守治疗无效果的情况下行手术治疗,手术治疗能够达到理想的效果.2012年1月-2012年12月我院普外科对10例胃多发性溃疡合并大出血的病人进行了手术治疗,术后经过精心的观察及护理均痊愈出院.现报告如下.
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胃多发性溃疡的临床表现和内镜结果分析
目的 总结胃多发性溃疡的临床表现及胃镜结果.方法 总结我们近4年经胃镜检出的胃多发性溃疡与胃单发性溃疡在流行病学、病因、临床表现、内镜结果、转归资料并进行比较,部分比较采用卡方检验.结果 (1)本组发现胃多发性溃疡和单发性溃疡在性别方面无明显差别.胃多发性溃疡患者年龄在60岁以上占43.9%,且常同时患有慢性阻塞性肺炎、脑梗死、类风湿关节炎等慢性疾病,服用多种药物,和单发性溃疡老年组有明显差别.(2)本组胃多发性溃疡患者病史在1月以内多见,部分患者既往有反复发作病史.临床症状以剑突下疼痛、上腹胀痛为主.内镜多表现浅表,形态以圆形或卵圆形为主.主要分布在胃窦、胃角、胃体,与胃单发性溃疡分布部位相似,而其中以多个溃疡分布在同一部位或两个部位多见.溃疡个数以2个多见.(3)本组胃多发性溃疡随访均未见恶变者,且单发性溃疡组恶变率较高.(4)本组胃多发性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)阳性率为81.3%,与胃单发性溃疡Hp阳性率相近.(5)溃疡完全愈合率为73.7%.结论 本组结果显示胃多发性溃疡好发于老年人,尤其患有多种慢性病服用多种药物者.病程短,易复发.对于内科治疗效果差、不典型增生者,应加强内镜的随访.
